Ушиб копчика – распространенная травма, с которой сталкиваются дети и взрослые. Признаки повреждения схожи с симптомами перелома и вывиха этого отдела позвоночника. Основные последствия травмы и способы ее лечения будут рассмотрены в этой статье.
Особенности травмы и ее классификация
Ушиб копчика связан с повреждением мягких тканей данного отдела. При этом костные структуры позвоночника сохраняют целостность. Не всегда признаки проявляются сразу же после получения травмы, в некоторых случаях они могут дать о себе знать спустя несколько дней.
Область копчика включает в себя 5 сросшихся позвонков. По международной классификации (МКБ10) травме копчика присвоен определенный шифр в зависимости от степени повреждения отдела. Все данные представлены в таблице.
Вид повреждения | Код по МКБ 10 |
Ушиб копчика | S30 |
Закрытый перелом | S32.2 |
Открытый перелом | S32.21 |
Вывих крестцово-копчикового сочленения | S33/2 |
Причиной травмы служит не только падение или прямой удар. Повышенные физические нагрузки также приводят к повреждению костных структур. К группе риска по проблеме относят людей, больных остеопорозом
Симптомы проблемы
Важно уметь отличить ушиб крестца или копчика от перелома и вывиха. Сделать это можно по следующим признакам:
- Болевые ощущения при ушибе чаще появляются сразу, но исчезают через несколько часов. В это же время образуются кровоподтеки.
- Обширные гематомы и непрекращающиеся боли указывают на перелом копчика.
- Возможное появление шишки при ударе, прикосновение к которой сопровождается неприятными ощущениями.
- Сильный удар приводит к возникновению болей в области нижних конечностей. Состояние требует немедленного обращения к врачу.
- Об опасном переломе свидетельствует отек мягких тканей.
Следует знать! Ушиб копчика считается менее опасной проблемой, чем перелом. Однако игнорировать проблему нельзя. С годами патологический процесс может приобрести хронический характер и препятствовать нормальному выполнению физических нагрузок.
Экстренная помощь при травме
Что делать при ушибе копчика? В первую очередь упавшего перекладывают на живот. Область повреждения осматривают на наличие кровоподтеков, гематом и отеков. К экстренным мероприятиям в этом случае относят:
- охлаждение поврежденной зоны;
- ограничение двигательных и физических нагрузок для пострадавшего;
- подкладывание ортопедических подушек под таз во время сна и отдыха;
- ограничение нагрузок на ягодичную область;
- снятие болевых ощущений с помощью болеутоляющих средств.
У ребенка нижняя часть позвоночника ломается от сильных прямых ударов. В это время у пострадавшего могут отмечаться болезненные ощущения во время дефекации, особенно если имеется склонность к запорам. В этом случае больному дают слабительные средства до визита к врачу.
Важно! Длительность болевого синдрома при правильно организованном лечении варьируется от нескольких дней до полугода. Неправильно оказанные экстренные мероприятия или врачебная помощь становится причиной стойкого характера болей. Это связано с тем, что после повреждения происходит кровоизлияние в мягкие ткани с возможным развитием миозита и образованием рубцов.
У детей подобная травма может стать причиной деформации всего позвоночного столба, ведь копчиковые, седалищные и крестцовые кости у них срастаются только к 15-16 годам. Лечение ушиба копчика при падении должно быть обязательным и грамотным.
Диагностика
Основной способ диагностики ушиба копчика – рентгенологическое исследование. Основная цель метода – исключить разрыв связок в области спины и переломы. Терапия этих патологий существенно отличается от лечения ушибов. Проводить рентген должен опытный специалист, так как на снимках трудно дифференцировать травмы позвоночника. Чтобы снизить вероятность ошибки, врач проводит сканирование поврежденного участка под несколькими углами. В некоторых случаях рентгенологический снимок заменяют компьютерной томографией, которая дает возможность рассмотреть позвонки и мягкие ткани крестцово-копчикового отдела в трехмерной проекции.
Следует знать! Инструментальные методы диагностики подкрепляются сбором анамнеза. Врач выявляет характер жалоб, частоту и интенсивность болей. Комбинированный подход дает возможность специалисту с 99% точностью поставить верный диагноз и отличить ушиб копчика, от перелома, вывиха и других травм.
Для исключения повреждения прямой кишки пациентам также рекомендуется пройти ректальное исследование. Метод также позволяет выявить смещение копчика относительно первоначального положения и выявить его вывих. В комплекс диагностических мероприятий может быть включена консультация невролога. Врач оценивает вовлеченность нервных сплетений и окончаний в патологический процесс. С этой целью невролог использует анестетическую пробу. Если после ввода обезболивающего препарата в мягкие ткани уменьшается болезненность поврежденного участка, то врач делает выводы о травмировании нервных волокон.
Консервативное лечение
Терапия ушиба включает в себя местное и пероральное использование следующих медикаментозных средств:
- противовоспалительных препаратов;
- антисептиков;
- согревающих гелей и мазей;
- лекарств с рассасывающим гематомы действием;
- анальгетики.
Врач может назначить пациентам прием указанных препаратов по отдельности и в комплексе. Дозировка и частота применения лекарств расписывается врачом.
Противовоспалительные средства
Для уменьшения выраженности отека и синяков используются мази, в состав которых входит пчелиный яд. В сочетании с анестезирующими препаратами они полностью купируют симптомы ушиба копчика. В качестве анестетиков используют Нурофен, Парацетомол. Они также позволяют снизить признаки незначительного воспаления.
Антисептики
Лекарства используют для того, чтобы предотвратить инфицирование поврежденных участков кожи. Травмированный участок рекомендуется обрабатывать зеленкой или перекисью водорода. Процедуру осуществляют сразу же после падения.
Анестетики
При повреждении копчика врачи назначают пациентам анестетики системного и местного действия. В последнем случае лекарства рекомендуется регулярно накладывать на пораженную область, чтобы скорее прошли болевые признаки и отечность. Список эффективных антисептиков представлен в таблице.
Препараты наружного применения | Препараты для перорального приема |
Бензокаин;
Найз; Нимулид |
Ибупрофен;
Нурофен; Темпалгин |
Сразу же после получения травмы рекомендуется принять Кетанов. Препарат отличается сильным терапевтическим эффектом и воздействует на нервные рецепторы через 15-20 минут после приема. Использовать Кетанов для блокировки болевых ощущений необходимо с осторожностью, так как средство может ухудшить координацию.
Согревающие мази
В целях обезболивания поврежденного участка также используют мази и крема с согревающим действием. Основные компоненты препаратов для наружного использования – красный перец или пчелиный яд. Наиболее популярные согревающие мази – Никофлекс, Финалгон, Капсикам.
Для рассасывания гематом предпочтение отдают Финалгону. Он дает хороший терапевтический эффект в комбинации с согревающими компрессами. После того, как пройдут основные признаки ушиба копчика можно приступать к реабилитационным мероприятиям, которые включают в себя массаж, ЛФК, рефлексотерапию.
Использование народных рецептов
Лечение народными средствами допустимо только в том случае, если получена незначительная травма копчика. Важно, чтобы подходящие лекарства были подобраны специалистом.
Самые популярные рецепты нетрадиционной медицины при травме:
- Смесь меда и уксусной кислоты: 2 ст.л. продукта пчеловодства соединяют в 1 ст.л. уксусной кислоты 9% и втирают в пораженную область. После этого спину укутывают плотным полотенцем.
- Лечебный компресс из жидкого меда, кефира, водки и творога. Ингредиенты смешивают в одинаковых пропорциях и наносятся на крестцово-копчиковую область на ночь.
- Спиртовая настойка лекарственной валерианы. Средством растирают проблемную область. Вместо этого ингредиента можно использовать настойку мумие.
Важно сочетать средства народной медицины с консервативной терапией. Если самостоятельное лечение не дает положительных результатов, то следует обратиться в больницу для проведения рентгена позвоночника. Вывих и перелом кончика нельзя лечить средствами нетрадиционной медицины. Любая проигнорированная травма позвоночника в будущем может осложниться инвалидностью.
Реабилитационные мероприятия
Через несколько недель после полученной травмы можно начинать несложные упражнения для разработки позвоночника:
- В положении лежа на спине ногами сжимают резиновый мячик на 5 секунд. Упражнение повторяют 10 раз с перерывом 15 секунд.
- В положении лежа на спине отрывают ягодицы от пола и удерживают их в напряженном состоянии 5 секунд. Количество повторов упражнения – 10 раз.
- В положении лежа на спине с согнутыми ногами коленами сжимают небольшой резиновый мяч. Важно, чтобы во время проведения ЛФК напрягались мышцы пресса.
После сильного травмирования копчика пациентам назначают следующие физиотерапевтические процедуры:
- СМТ. Процедура, основанная на воздействии синусоидальных токов на поврежденные нервные волокна. С помощью терпи снимется отечность воспаленных тканей и снимется интенсивность болевых ощущений.
- УВЧ – воздействие на мягкие ткани тепловыми раздражителями. Процедура снимет отечность.
- Инфракрасное излучение, используемое для терапии невралгических болей. Оказывает болеутоляющее и рассасывающее гематомы действие.
Длительность реабилитации
Через какое время полностью исчезнет дискомфорт в области поврежденного участка? Длительность признаков травмы зависит от нескольких факторов:
- тяжести повреждения;
- общего состояния позвоночника;
- возраста пострадавшего;
- своевременности и качества проводимой терапии.
Если неприятные признаки проявляются слишком долго, то необходимо повторно обратиться к врачу. Возможно, был поставлен неправильный диагноз по результатам рентгена или проведено некачественное лечение.
Ушиб копчика, несмотря на свою безобидность, считается достаточно опасным состоянием, которое при несвоевременном лечении может привести к патологиям позвоночного столба и инвалидности. Терапия заключается в проведении необходимых диагностических мероприятий (рентген, КТ) и использовании необходимых медикаментов, подкрепленных средствами народной медицины. Если у пациента был выявлен вывих или перелом, то требуется хирургическое вмешательство с последующей консервативной терапией.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.