Сульпирид относится к категории препаратов-нейролептиков, которые оказывают тормозящее воздействие на клетки ЦНС. После приема средства пациенты не отмечают снотворного эффекта, который иногда присутствует после приема нейролептиков.
Сульпирид используют в составе комплексной терапии психосоматических нарушений и для устранения интенсивности признаков неврологических патологий. Инструкция по применению к Сульпириду и показания к его применению будут подробно рассмотрены в статье.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается таблетированной форме и виде растворов для перорального приема, внутримышечного введения. Одна капсула содержит 20 или 50 мг активного вещества, входящего в состав лекарства (сульпирида).
Раствор для перорального применения выпускается в ампулах по 5 мл, содержащих 200 мг активного компонента. Среди вспомогательных компонентов в составе раствора можно отметить:
- жидкий мальтитол;
- анисовый ароматизатор;
- метилпарагидроксибензоат;
- очищенную воду;
- лимонный ароматизатор.
Раствор для внутримышечного введения содержит 50 мг активного компонента и выпускается в ампулах объемом 1 мл.
Терапевтическое действие
Следует отметить несколько терапевтических свойств Сульпирита:
- противорвотное;
- защитное (для органов пищеварительной системы);
- антидепрессантное;
- антипсихотическое.
Действие Сульпирида на нервную систему достигается за счет подавления пресинаптических рецепторов. В результате этого у больных отмечается улучшение психоэмоционального состояние и устранение симптомов депрессивных состояний.
В малых дозировках (до 300 мг) Сульпирид стимулирует продуцирование пролактина и характеризуется противорвотным действием. В таких дозах средство назначают при тошноте и головокружениях невыявленной этиологии.
В незначительных количествах препарат назначается для терапии психосоматических нарушений, возникших на фоне язвенной патологии или синдроме раздраженного кишечника. Сульпирид позволяет облегчить психоэмоциональное состояние пациента и снизить интенсивность болей в органах пищеварительной системы благодаря защитному эффекту.
Препарат способен оказывать антидепрессантное действие при приеме более 600 мг Сульпирид в день. Активный компонент лекарства не оказывает влияния на холинергические, гистаминовые, адренергические и серотониновые рецепторы.
Фармокинетика
Максимальная концентрация активного компонента препарата в организме достигается через 3-6 часов после перорального приема средства. Сульпирид не накапливается в тканях печени, он выводится почками в неизменном состоянии (около 95%).
Время полувыведения лекарства составляет до 8 часов. Данный показатель актуален только для тех людей, которые не имеют патологий мочевыделительной системы. При почечной недостаточности время выведения препарата увеличивается практически вдвое. Пациентам с нарушением функционирования почек Сульпирид назначают в уменьшенных дозировках.
При внутримышечном введении раствора максимальная концентрация Сульпирида в крови достигается через 0,5 ч. Вещество быстрее проникает в ткани почек и печени, медленнее – в головной мозг. 92% активного компонента препарата выводится почками в неизменном виде. Период полувыведения лекарства – 7 часов.
Важно! Сульпирид проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Поэтому кормящим и беременным женщинам нельзя проводить самостоятельную терапию препаратом. Это может быть опасно для здоровья и развития плода.
Показания и противопоказания к применению
Нейролептик назначают в следующих случаях:
- при неврологических состояниях, характеризующихся заторможенностью реакции;
- для лечения хронических и острых психозов, сопровождающихся абулией и заторможенностью;
- в комплексной терапии шизофрении;
- для лечения психосоматических нарушений, вызванных язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита;
- для устранения симптоматики при синдроме Меньера и мигрени.
Пить Сульпирид не разрешается при:
- остром алкогольном или медикаментозном отравлении;
- эпилепсии;
- индивидуальной непереносимости фруктозы;
- лактации;
- повышенной чувствительности компонентов Сульпирида;
- состоянии аффекта.
Принимать лекарство также не рекомендуется детям, младше 14 лет и женщинам, кормящим грудью. К списку относительных противопоказаний к Сульпириду относят:
- почечную недостаточность;
- судорожные расстройства;
- пожилой возраст;
- сбой менструального цикла у женщин;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- заболевание Паркинсона.
Относительные противопоказания требуют коррекции дозировки препарата и частоты его приема. Во время беременности нейролептики назначаются только в крайних случаях, когда имеется угроза для жизни женщины. Женщинам, кормящим грудью, во время терапии Сульпиридом следует отказаться от ЕВ и перевести ребенка на адаптированную смесь.
Инструкция по применению
Способы применения лекарства зависят от тяжести нарушения и формы выпуска препарата. Средства в таблетированной форме принимают перорально, запивая большим количеством негазированной жидкости. Схема терапии таблетками не зависит от приема пищи. Главное, чтобы капсулы были приняты в первой половине дня: до 16 часов.
Терапию таблетками начинают с низких дозировок, соответствующих отдельному клиническому случаю. Постепенно количество принятых таблеток увеличивают до минимально эффективных доз.
Рекомендуемое количество препарата при различных видах нарушений:
- неврологические расстройства в острой или хронической стадии – 200-1000 мг в день, разделенные на 3-4 приема;
- состояние повышенной тревожности (при отсутствии эффекта от приема других медикаментозных средств) – 50-150 мг в день в течение 1 месяца;
- отклонения в поведении у детей, старше 6 лет (гиперактивность, аутизм, членовредительство) – суточная доза 5-10 мг в расчете на 1 кг веса.
Раствор для перорального использования также рекомендуется потреблять в утреннее или дневное время. Предварительно необходимо взболтать флакон с жидкостью.
Дозировки раствора Сульпирида при различных заболеваниях:
- острая или хроническая стадия шизофрении – 600-1200 мг в сутки;
- поддерживающая терапия после обострения острого делированного психоза – от 300 до 800 мг в день;
- депрессивное состояние – 150-600 мг, поделенные на несколько приемов;
- головокружения – от 150 до 200 мг в сутки;
- тяжелые формы мигрени и головокружения – до 400 мг в день на протяжении 10-14 дней;
- комплексная терапия язвенного поражения желудка и синдрома раздраженного кишечника – до 300 мг в сутки, поделенные на 2 приема.
Суточная доза препарата для взрослых не должна превышать 1600 мг. Количество принимаемого средства снижают при почечной или печеночной недостаточности. При заболеваниях возможно сокращение частоты приема Сульпирида. Коррекция дозировок для людей пожилого возраста не требуется.
Важно! Продолжительность терапии Сульпиридом определяет врач для каждого конкретного случая. Она зависит от тяжести заболевания и реакции больного на компоненты препарата.
Побочные действия и передозировка
Лечение Сульпиридом может спровоцировать нежелательные реакции со стороны эндокринной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервной системы. К дополнительным симптомам побочных явления можно отнести: усиление потоотделения учащение сердечного ритма, нарушение обмена веществ.
К негативным реакциям со стороны органов пищеварения относят:
- поражение тканей печени
Среди побочных эффектов со стороны ЦНС можно отнести:
- повышенную раздражительность;
- тремор конечностей;
- головные боли и головокружения;
- повышенную тревожность;
- расстройство сна;
- нейролептический синдром;
- оральный автоматизм.
Среди нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы выделяют:
- тахикардию;
- аритмию;
- скачки артериального давления;
- гипотензию.
Со стороны эндокринной системы после приема или передозировки Сульпиридом возможны:
- гормональные нарушения;
- повышение уровня продуцирования гормона пролактина;
- нарушение менструального цикла;
- увеличение молочных желез у женщин;
- отсутствие полового влечения.
Среди дополнительных побочных эффектов от приема лекарства нередко отмечают кожный зуд и высыпания на коже по типу экземы.
При передозировке препаратом отмечаются следующие нарушения:
- ухудшение качества зрения;
- заторможенность реакции и сонливость;
- повышенное потоотделение;
- ощущение сухости в ротовой полости;
- признаки интоксикации организма;
- увеличение молочных желез.
При появлении перечисленных симптомов необходимо прекратить лечение Сульпиридом и обратиться к врачу для коррекции схемы терапии. Для устранения побочных реакций от приема медикамента используют симптоматическое лечение. Универсальный антипод у Сульпирида отсутствует.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендован одновременный прием Сульпирида и средств, угнетающих активность центральной нервной системы – антигистаминных препаратов, анксиолитиков, барбитуратов. При сочетании медикаментов возможно усиление седативного влияния на организм человека. По этой же причине не рекомендуется пить Сульпирид вместе с алкогольными напитками.
Другие медикаментозные средства, недопустимые для совместного использования с Сульпиридом – антигипертензивные препараты. Игнорирование этого правила повышает риск развития ортостатической гипотензии. Нежелательно пить Сульпирид с антацидами, в составе которых имеется магний. Вещество снижает биодоступность нейролептика на 20-40%.
Препараты – аналоги
Среди структурных аналогов Сульпирида можно выделить: Бетамакс, Сульпирид Белупо, Эглек. Заменители, схожие с препаратом по фармакологическим свойствам: Заласта, Барнетил, Дроперидол.
При выборе аналогов необходимо помнить, что инструкция к ним отличается от аннотации к Сульпириду. Самостоятельно проводить замену одного лекарственного средства другим запрещается. Для изменения схемы терапии следует обращаться к врачу.
Цена Сульпирида в аптеках Москвы – от 150 рублей (в ампулах) и от 80 рублей в таблетках (50 мг). Срок годности лекарства – 3 года. Оно отпускается только по рецепту врача.
Отзывы покупателей о препарате
Алена. Препарат Сульпирид мне был назначен неврологом для лечения депрессивного состояния. Терапия вызвала у меня массу побочных эффектов, в том числе увеличение массы тела. С лишним весом не удается справиться до сих пор. К другим негативным последствиям от приема средства могу отнести нарушение менструального цикла и общее ухудшение состояния. Через 1 неделю после назначения Сульпирида мне пришлось снова обращаться к врачу за коррекцией схемы лечения.
Светлана. После приема Сульпирида столкнулась с такой проблемой, как ухудшение состояния кожи и увеличение веса. Исправить проблемы, возникшие после терапии нейролептиком, мне не удалось до сих пор. Больше никогда не буду пить эти ужасные таблетки.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
