Фиброаденома молочных желез – доброкачественное новообразование, которое представляет собой локальное разрастание железистой ткани. В большинстве случаев оно возникает на фоне нарушений эндокринного характера. При обнаружении данного новообразования на ранних стадиях возможно лечение консервативными методами.
Общая характеристика патологии
Фиброаденомой молочных желез называют опухолевидное новообразование доброкачественного характера, которое возникает в верхней части груди. Чаще всего фиброаденома возникает в возрасте 20-25 лет, а также в период менопаузы.
Обычно такое новообразование является одиночным и возникает только в одной груди, гораздо реже фиброаденомы приобретают множественный характер. Двустороннее поражение в несколько раз повышает риск трансформации новообразования в злокачественную опухоль.
Основные причины
Фиброаденома молочных желез развивается под действием таких факторов, как:
- гормональные нарушения, при которых происходит избыточная выработка прогестерона или эстрогена;
- нарушения в работе органов эндокринной системы (надпочечников, яичников, щитовидной железы);
- искусственное прерывание беременности;
- прием неправильно подобранных гормональных препаратов;
- травмы и ушибы груди;
- период беременности, в течение которого наблюдаются масштабные гормональные изменения в организме;
- злоупотребление загаром;
- частый прием горячих ванн;
- воздействие высоких температур (при посещении бань, саун);
- нарушения обменных процессов (ожирение, сахарный диабет);
- продолжительные стрессовые состояния;
- использование внутриматочной спирали на гормональной основе;
- неблагоприятная экологическая обстановка.
Обратите внимание! Развитие фиброаденомы также может быть связано с перенесенным маститом и ошибках при грудном вскармливании.
Под действием одного из указанных факторов в тканях молочных желез начинается процесс деления клеток соединительной ткани и железистых структур, которые образуют молочные протоки.
Клетки, подвергающиеся изменениям, сохраняют свои нормальные характеристики и не дают метастаз, не прорастают в окружающие органы.
Формы новообразования
Различают два вида фиброаденом молочной железы. Это зрелая и незрелая доброкачественные опухоли. В первом случае речь идет о плотном новообразовании с ограниченными краями, которое медленно растет. Эта фиброаденома возникает в возрасте 20-45 лет.
Незрелые новообразования имеют мягкую консистенцию, эластичные, развиваются быстро. Они возникают у молодых девушек, у которых происходит налаживание менструального цикла.
Существует более развернутая классификация этих патологических образований. Выделяют следующие разновидности фиброаденомы молочных желез:
- филлоидная, или листовидная. Это наиболее неблагоприятная с прогностической точки зрения опухоль. Листовидная фиброаденома молочной железы быстро растет. При больших размерах новообразования в пораженной молочной железе возникает боль. В 10% случаев листовидная фиброаденома озлокачествляется. Чаще всего она обнаруживается у женщин в возрасте старше 40 лет. Филлоидная фиброаденома нередко сочетается с заболеваниями органов репродуктивной системы – бесплодием, кистой яичников. Ее отличительные характеристики – выделения из сосков, изменение цвета кожи над фиброаденомой на синевато-багровый, образование выраженной сосудистой сетки на поверхности молочной железы;;
- интраканаликулярная опухоль. Фиброаденома такого вида бесформенна, не имеет четких контуров. Это новообразование растет медленно. Разрастающийся стромальный слой оказывает давление на железистые протоки, которые превращаются в щелевидные образования. Образование опухоли происходит внутри протоков;
- периканаликулярная опухоль. В этом случае происходит разрастание соединительной ткани возле молочных протоков. Такая опухоль имеет плотную структуру и четко очерченные границы. Она образуется у женщин старшего возраста. При периканаликулярной фиброаденоме нередко образуются кальцинаты. Также может наблюдаться обызвествление узла. Угроза развития рака минимальна;
- инволютивная фиброаденома. Это новообразование доброкачественного характера возникает в период менопаузы. Его развитие связано с угасанием функций яичников. Инволютивная фиброаденома представляет собой узел, состоящий из жировой и фиброзной ткани. Она формируется по смешанному типу.
Обратите внимание! Листовидная форма фиброаденомы молочных желез – переходный вариант между доброкачественной опухолью и раковым новообразованием. Она обладает характерными симптомами, которые отличают ее от других типов опухоли.
Проявления
В большинстве случаев фиброаденому молочных желез обнаруживают на УЗИ, так как новообразование не вызывает выраженных признаков.
К проявлениям развития доброкачественного опухолевого процесса относятся следующие:
- прощупывание плотного узла в молочной железе;
- болевой синдром. Этот симптом указывает на развитие листовидной, наиболее опасной, опухоли данного типа;
- распирание и ощущение тяжести в пораженной молочной железе;
- легкое перемещение узла при надавливании на него.
Обратите внимание! При развитии фиброаденом, которые не создают угрозы развития рака, цвет и структура кожного покрова не меняются. Признаки воспалительного процесса отсутствуют, как и боли при надавливании на новообразование.
При запущенных патологических процессах дополнительно наблюдаются такие признаки, как беспричинный набор или, наоборот, потеря веса, нарушения менструального цикла.
Методы диагностики
При наличии симптомов, которые указывают на развитие фиброаденомы молочных желез, необходимо обратиться к врачу и пройти необходимые обследования.
В данном случае требуются:
- осмотр и пальпация;
- ультразвуковое исследование. Фиброаденома молочной железы на УЗИ хорошо просматривается, поэтому можно получить первичное представление о ее структуре, а также оценить степень риска перерождения;
- пункция фиброаденомы молочной железы. При такой процедуре производят взятие биопсийного материала.
Важно! Фиброаденома грудных желез может быть обнаружена при проведении маммографии. Это рентгенологическое исследование должно ежегодно проводиться всем женщинам, достигшим возраста 40 лет.
Лечение
Как вылечить фиброаденому молочной железы? Терапия зависит от вида новообразования, а также степени запущенности процесса.
Хирургическое вмешательство требуется не во всех случаях. Удаление фиброаденомы молочной железы требуется при:
- быстром росте опухоли;
- диагностически подтвержденном наличии фиброаденомы листовидной формы;
- изменении консистенции или формы новообразования.
Также фиброаденому удаляют, если женщина планирует беременность.
Если же новообразование не является активным, а его размеры не превышают 1 см, то назначают консервативное лечение. В этом случае пациентке назначают следующие медикаменты:
- препараты с содержанием гормона прогестерона (Утрожестан, Прегнин, Дюфастон);
- витаминные комплексы, в состав которых входят витамины В6, С, Р, РР, фолиевая кислота;
- оральные контрацептивы (используются в возрасте до 35 лет при отсутствии менструаций или овуляции). Их назначают в индивидуальном порядке. Чаще всего рекомендуют препараты Жанин, Джес, Ярина;
- препараты йода (Йод-актив, Йодомарин). Их назначают только после оценки состояния щитовидной железы и выполнения анализа на гормоны.
Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может проводиться как радикальным, то есть хирургическим, путем, так и малоинвазивными методиками.
С помощью хирургических инструментов опухоль удаляют путем секторальной резекции либо методом энуклеации.
В первом случае новообразование устраняют вместе с окружающими тканями. Энуклеация предусматривает удаление только узелка, без затрагивания окружающих тканей. Этот метод также называют вылущиванием. Он целесообразен только в том случае, если новообразование имеет небольшие размеры.
В зависимости от сложности, операция длится от 20 минут до часа. Манипуляция проводится при местной анестезии либо общем наркозе.
К малоинвазивным методам устранения фиброаденомы относятся следующие:
- криодеструкция, то есть воздействие предельно низких температур;
- маммотомия – вытягивание опухоли по частям с помощью зонда, введенного в фиброаденому;
- удаление лазером. При помощи направленного луча происходит испарение опухоли.
После удаления фиброаденомы молочной железы женщина может покинуть медицинское учреждение в эти же сутки либо на следующий день после операции.
Удаленный материал обязательно исследуется на предмет определения его характера.
После удаления фиброаденомы молочной железы женщина должна полноценно питаться, включить в рацион животный белок и свежие овощи. Отказаться следует от жирных блюд, а также продуктов, которые способны вызвать аллергию (цитрусовые, шоколад).
Обратите внимание! После операции нужно обязательно следить за состоянием молочных желез: их следует прощупывать и, при обнаружении уплотнений, немедленно обращаться к врачу.
Фиброаденома молочной железы – это доброкачественное новообразование, которое обычно не перерождается в раковую опухоль. Вместе с тем, отдельный вид такого узелкового образования может привести к озлокачествлению процесса, поэтому лечение и наблюдение врача в данном случае являются обязательными.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
