Выпадение пуповины — это патологическое расположение пуповины перед предлежащей частью плода, при этом происходит сдавление пуповины в процессе родов, что вызывает фетальную гипоксемию.
Пролабировавшая пуповина может находиться в пределах матки или может проникать во влагалище. Оба случая редки.
При скрытом пролапсе пуповина часто сжимается плечиком или головкой плода.
Изменяется частота сердечных сокращений плода в результате гипоксемии. Изменение положения женщины может уменьшить давление на пуповину. Однако если сохраняется патологическая структура частоты сердечных сокращений плода, необходима срочная операция кесарева сечения. Явный пролапс встречается при разрыве оболочек, часто при ягодичном предлежаний или поперечном положении плода. Явный пролапс может также встречаться при затылочном предлежаний, особенно если происходит разрыв оболочек, до того как опустится головка. Лечение начинается с максимального подъема предлежащей части и непрерывного отталкивания ее от пролабировавшей пуповины, чтобы восстановить фетальный кровоток и немедленно выполнить кесарево сечение. Размещение пациентки в положении колени к груди и введение 0,25 мг тербуталина внутривенно однократно может помочь уменьшить сдавление.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
