При преждевременном нарушении овуляции яичники не вырабатывают достаточное количество эстрогенов, несмотря на высокие уровни циркулирующих гона-дотропинов у женщин в возрасте до 40 лет.
Преждевременное нарушение овуляции имеет различные причины. Генетические нарушения связаны с наличием у пациенток Y-хромосомы, что приводит к увеличению риска развития рака гонад, который обычно встречается в возрасте после 35 лет.
Нарушение овуляции: симптомы, признаки и диагностика
Как правило, встречаются аменорея или нерегулярные кровотечения, или симптомы дефицита эстрогенов, такие как остеопороз, атрофический вагинит, снижение либидо.
Диагноз можно заподозрить у женщин с наличием указанных симптомов нарушения овуляции в возрасте до 40 лет. Необходимо провести тест на беременность, еженедельно в течение 2-4 нед определять уровни гонадотропинов и эстрадиола. Нарушение овуляции подтверждается, если уровни ФСГ высокие, а уровни эстрадиола низкие. В зависимости от подозреваемой причины проводят дальнейшую диагностику. Если у женщин подтверждается нарушение овуляции в возрасте менее 35 лет, необходимо определение кариотипа.
Нарушение овуляции: лечение
Женщинам в возрасте до 51 года, которые не планируют беременность, назначают эстроген-прогестероновую заместительную терапию. Если пациентки заинтересованы в беременности, их направляют на искусственное оплодотворение с пересадкой ооцитов на фоне назначения экзогенных эстрогенов и прогестинов, которые способствуют подготовке эндометрия к имплантации и удержанию эмбриона. Женщинам с наличием Y-хромосомы назначают хирургическое лечение нарушения овуляции: лапаротомия или лапароскопия и удаление гонад.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
