Компьютерная томография
КТ (МСКТ) — усовершенствованный рентгенологический метод послойного сканирования внутренних органов, костей и сосудов с возможностью построения мультипланарных 3D-реконструкций исследуемых участков тела. Сканирование тканей с длиной шага 1 мм гарантирует точность и высокое качество трехмерной модели.
Лучшие результаты КТ-диагностика дает при обследовании твердых костно-хрящевых структур и воздушной легочной паренхимы. Дополнительное внутривенное болюсное контрастирование значительно расширяет возможности диагностического метода, позволяя проводить диагностику сосудов и новообразований (на ранней стадии) в высоком разрешении.
Компьютерная томография основана на свойстве рентгеновского излучения по-разному поглощаться тканями различной морфологии. В отличие от других методов лучевой диагностики КТ показывает абсолютно разные по плотности ткани, независимо от того, есть ли в их составе жидкость или нет. Однако в отличие от МРТ КТ обладает довольно строгим перечнем противопоказаний. Например, это обследование нельзя проходить беременным женщинам.
МСКТ
Аббревиатура МСКТ указывает, что диагностика проводится на современном мультиспиральном аппарате-томографе. КТ-сканнер представляет собой аппарат, который состоит из рентгеновской трубки, процедурного стола и кольцеобразной рамы (гентри). Гентри томографа оснащена рядом чувствительных датчиков, регистрирующих ответ от органов и тканей во время процедуры. В более старых аппаратах эти датчики движутся по кругу, а сама процедура длится более минуты. В новых МСКТ-сканерах датчики движутся по траектории спирали, а время диагностики сокращается до нескольких секунд. Также МСКТ-томографы обладают большим количеством срезов.
Таким образом МСКТ позволяет снизить уровень лучевой нагрузки на пациента и предоставляет улучшенное качество сканов.
Показания к компьютерной томографии
Спектр патологий, выявляемых на компьютерной томографии крайне широк. Как правило такое обследование назначают врач-невролог, травматолог, онколог, гастроэнтеролог, хирург, врач общей практики и др. Однако для проведения процедуры направление от врача не требуется. Важно контролировать, чтобы суммарный уровень лучевой нагрузки в год не превышал 15-20 мЗв. Компьютерная томография относится к тем медицинским исследованиям, которые лучше не проходить «на всякий случай». Исключением являются лишь специальные низкодозные профилактические протоколы (онкоскрининг легких, обследование при мочекаменной болезни).
Узнайте больше о низкодозовых КТ-обследованиях здесь.
Показания к компьютерной томографии
- Травмы и переломы;
- Подозрение на онкологию;
- Подозрение на метастазы;
- Подозрения на новообразование;
- Подготовка к хирургическому вмешательству;
- Оценка результатов хирургического вмешательства / лечения;
- Инфекционно-воспалительные заболевания;
- Увеличенные лимфоузлы;
- Боли неясной этиологии;
- Патологии сосудов.
Противопоказания к КТ
Обследование проходит быстро и безболезненно, однако некоторым пациентам прохождение этого щадящего обследования запрещено, а именно:
- Беременным женщинам;
- Пациентом с избыточным весом (более 130-200 кг).
Значительно больше противопоказаний у обследования с применением контрастного препарата. КТ с контрастом противопоказана при:
- Аллергии на йод;
- Почечной недостаточности;
- Некоторых заболеваниях щитовидной железы;
- Тяжелой форме сахарного диабета;
- Миеломной болезни.
Подготовка
Компьютерная томография без контраста подготовки не требует. Если пациенту рекомендовано контрастирование, важно:
- Еще раз удостовериться в отсутствии аллергии на йод или другие компоненты контрастного препарата;
- Сдать анализ крови на креатинин.
Обследование с контрастом рекомендуется проходить натощак. Пациенту следует обратиться в справочный центр медицинского учреждения, в котором он будет проходить процедуру, и уточнить детали подготовки к исследованию.
Как проходит процедура
В зависимости от протокола и КТ-аппарата процедура занимает до 15 минут. Если пациент проходит обследование на современном МСКТ-аппарате, то само сканирование занимает около 30 секунд. Больше всего времени занимает контрастирование. Препарат вводится медицинской сестрой или аппаратом-инжектором внутривенно, и еще некоторое время необходимо ждать, пока контраст распределяется по организму. На процедурном столе томографа пациенту следует лежать неподвижно. Предварительно необходимо снять все металлические украшения (пирсинг, бижутерию, одежду с фурнитурой), чтобы исключить артефакты на сканах.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
