вакцынацыя дзяцей

вакцынацыя праводзіцца па графіку, рэкамендаванаму Цэнтрамі прадухілення і кантролю за захворваннямі, АПА і Амерыканскай акадэміяй сямейных лекараў. Самыя апошнія рэкамендацыі можна знайсці на сайце http://www.cdc.gov/vaccines/; пры кожным наведванні трэба ацэньваць прывівачны статус. У падлеткавым узросце трэба зрабіць рэвакцынацыя столбнячным анатоксином, а па новых дадзеных — яшчэ і вакцынацыю супраць менінгакокавай інфекцыі ва ўзросце 11-12 гадоў.

Прафілактычныя гутаркі з'яўляюцца часткай наведвання кожнага здаровага дзіцяці і ахопліваюць шырокі спектр тэм, пачынаючы ад перакананні бацькоў ўкладваць дзіцяці спаць на спіне да прадухілення траўматызму, ад саветаў па харчаванню да абмеркавання гвалту, агнястрэльнай зброі,злоўжыванняў.

Бяспека. Рэкамендацыі па прадухіленні траўматызму вар'іруюць у залежнасці ад узросту.

Для дзяцей з нараджэння да 6 месяцаў рэкамендацыі па бяспецы факусуюцца на выкарыстанні дзіцячых аўтамабільных крэслаў, устаноўленых супраць руху, зніжэнні дома тэмпературы гарачай вады менш за 49 З (менш за 120 па Фарэнгейце), прадухіленні падзенняў, ўкладванні дзіцяці спаць на спіне, пазбяганні ежы і іншых прадметаў, якія могуць быць аспирированы дзіцем.

Для дзяцей ад 6 да 12 месяцаў рэкамендацыі ўключаюць працяг выкарыстання аўтамабільных крэслаў [якія можна размяшчаць па ходзе руху, калі дзіця дасягне 9 кг (20 фунтаў) і ўзросту 1 год, аднак дзіцячыя аўтамабільныя крэслы, устаноўленыя супраць руху, застаюцца найбольш бяспечнымі], адмова ад ходунков, выкарыстанне бяспечных зашчапак, прадухіленне падзенняў з раскладываемых сталоў і на лесвіцах, пільнасць пры кантролі за дзіцем у ваннай і ў час, калі дзіця вучыцца хадзіць.

Для дзяцей ад 1 года да 2 гадоў рэкамендуецца перагляд бяспекі аўтамабіля як для пасажыра, так і для пешаходаў, завязванне аконных шнуроў, выкарыстанне бяспечных накладак і зашчапак, прадухіленне падзенняў, выдаленне агнястрэльнай зброі з дома. Засцярогі для дзяцей ад 2 да 4 гадоў ўключаюць усе вышэйпаказанае плюс выкарыстанне адпаведных ўзросту і вазе аўтамабільных крэслаў. У дзяцей, старэйшых за 5 гадоў прэвентыўныя меры ўключаюць усе вышэйпаказанае плюс выкарыстанне веласіпеднага шлема, ахоўных прыстасаванняў пры занятках спортам, інструкцыі па бяспечным пераходзе праз вуліцу, кантроль за адзеннем, часам выкарыстанне выратавальных камізэлек пры плаванні.

Харчаванне. Дрэннае харчаванне прыводзіць да атлусцення ў дзяцей. Рэкамендацыі вар'іруюць у залежнасці ад узросту;

Гэта паказвае рэкамендаваны ўзрост планавай вакцынацыі ліцэнзаванымі ў цяперашні час вакцынамі для дзяцей на 1.12.2004 да 18 гадоў. Кожная прышчэпка, якую не правялі ў адпаведны тэрмін, павінна быць праведзена пры любым наступным наведванні пры наяўнасці паказанняў і магчымасці.

Паказвае ўзроставыя групы, у якіх апраўданыя спецыяльныя меры, накіраваныя на тое, каб зрабіць прышчэпку, якая раней не праводзілася. На працягу года могуць быць ліцэнзаваны і рэкамендаваны да ўжывання дадатковыя вакцыны. Зарэгістраваныя камбінаваныя вакцыны могуць прымяняцца пры наяўнасці паказанняў для якога-небудзь з кампанентаў, пры ўмове, што адсутнічаюць супрацьпаказанні да ўжывання астатніх кампанентаў. Медыцынскія работнікі павінны вывучыць дэталёвыя рэкамендацыі вытворцы на ўкладышы ў ўпакоўцы вакцыны. Аб клінічна значных адмоўных эфектаў імунізацыі трэба паведаміць у Сістэму абагульнення адмоўнага дзеяння вакцын (ССОДВ).

Усім нованароджаным неўзабаве пасля нараджэння і да выпіскі з радзільні павінна быць зроблена першая прышчэпка супраць гепатыту У; першую вакцынацыю супраць гепатыту В можно провести также к двухмесячному возрасту, если мать ребенка HbsAg-отрицательна. При первой вакцинации у новорожденных можно использовать только моновалентную вакцину. Для последующих вакцинаций можно использовать моновалентную или ГепВ-содержащую комбинированную вакцину. После первой вакцинации могут быть введены еще четыре дозы. Вторую прививку следует сделать спустя как минимум 4 недели после первой, исключение составляют комбинированные вакцины, которые нельзя вводить до 6-недельного возраста. Третью вакцинацию проводят как минимум через 16 недель после первой и как минимум через 8 недель после второй. Последнюю вакцинацию (3-ю или 4-ю) не следует проводить до достижения ребенком 24 недель. Новорожденным, родившимся от HbsAg-положительных матерей, в течение 12 часов после рождения следует провести первую вакцинацию против ГепВ, а также ввести 0,5 мл иммуноглобулина против ГепВ (ГВИГ). Вторую вакцинацию рекомендуется проводить в 1 —2 месяца. Последнюю вакцинацию не следует проводить до достижения ребенком 24 недель. В возрасте 9—15 месяцев необходимо обследовать таких детей на наличие HbsAg и антител к HbsAg (анти-Hbs). Новорожденные, рожденные от матерей с неизвестным HbsAg-статусом, должны получить первую вакцинацию в первые 12 часов после рождения. Как можно быстрее следует обследовать мать на наличие HbsAg, и, если результат положительный, ребенку необходимо как можно быстрее ввести ГВИГ (не позднее чем в 1-ю неделю). Вторую вакцинацию рекомендуется проводить в 1—2 месяца. Последнюю вакцинацию не следует проводить до достижения ребенком 24 недель.

4-ю дозу АКДС (першую рэвакцынацыя) можна ўвесці ўжо ў ўзросце 12 месяцаў, але не раней, чым праз 6 месяцаў пасля папярэдняй прышчэпкі, калі падобна на тое, што дзіця не патрапіць на прышчэпку ў 15-18 месяцаў. Наступная рэвакцынацыя праводзіцца ва ўзросце 4 гадоў і старэй. Столбнячно-дифтерийно-коклюшная вакцына для падлеткаў (у РФ такая вакцына не ўтрымлівае коклюшно кампанент і называецца АДС-М) ўводзіцца ва ўзросце 11-12 гадоў, калі прайшло як мінімум 5 гадоў з моманту ўвядзення вакцын, якія змяшчаюць дифтерийный і столбнячный анатаксінамі. У далейшым рэкамендуецца праводзіць рэвакцынацыя дифтерийным і столбнячным анатоксином кожныя 10 гадоў.

Тры кан'югаванага вакцыны супраць ХИБ ліцэнзаваны для выкарыстання ў нованароджаных. Калі ў 2 і 4 месяцы былі ўведзеныя PRP-OMP (PedvaxHIB — ПедваксХИБ або Com Vax — Ком Ваксы [Цьмянеў]), прышчэпка ў 6 месяцаў неабавязковая. Не варта выкарыстоўваць для вакцынацыі у 2, 4 і 6 месяцаў камбінаваныя вакцыны, якія змяшчаюць таксама столбнячно-дифтерийно-коклюшно кампанент, але такія камбінацыі можна выкарыстоўваць для рэвакцынацыі пасля любой прышчэпкі ХИБ. Апошняя прышчэпка курсу імунізацыі супраць ХИБ праводзіцца ў 12 месяцаў і старэй.

Другую прышчэпку супраць скарынка, паратыту і краснухі рэкамендавана праводзіць планава ва ўзросце 4-6 гадоў, аднак можна ўвесці пры кожным наведванні, забяспечыўшы 4-тыднёвы інтэрвал пасля першай прышчэпкі, якая праводзіцца ва ўзросце 12 месяцаў і старэй. Дзецям, якія не атрымалі другую прышчэпку, варта правесці яе да 11-12 гадоў.

Вакцынацыю супраць ветраной воспы праводзяць пры любым наведванні дзецям ва ўзросце старэйшыя за 12 месяцаў пры ўмове іх успрымальнасці да захворвання (адсутнасць дакладных звестак аб перанесенай ветранай воспе ў анамнезе). Успрымальным асобам ва ўзросце 13 гадоў і старэй варта ўводзіць 2 дозы з як мінімум 4-тыдневым перапынкам.

Гептавалентная пнеўмакокавай конъюгированная вакцына (ПКВ) рэкамендавана для дзяцей ва ўзросце 2-23 месяцаў і для асобных дзяцей ва ўзросце 24-59 месяцаў. Апошняя доза курсу вакцынацыі ўводзіцца ва ўзросце 12 месяцаў і старэй. Пнеўмакокавай полисахаридная вакцына (ППВ) рэкамендавана як дадатак да ПКВ для пэўных груп высокай рызыкі.

Вакцынацыю супраць грыпу рэкамендуецца праводзіць штогод пачынаючы з 6-месячнага ўзросту дзецям з пэўнымі фактарамі рызыкі (у тым ліку астмай, захворванні сэрца, серпападобна-клеткавую anemiju, цукровы дыябет, ВІЧ). У дадатак вакцынацыю супраць грыпу рэкамендуецца праводзіць здаровым дзецям ва ўзросце 6-23 месяцаў, а таксама асобам, якія блізка кантактуюць з дзецьмі ва ўзросце 0-23 месяцаў, што звязана з высокім рызыкай шпіталізацыі з нагоды грыпу ў дзяцей гэтых груп. Дзецям, якія атрымліваюць трехвалентную інактываваная грыпозную вакцыну (ТГВ), дозу варта прызначаць зыходзячы з іх узросту (0,25 мл ва ўзросце 6-35 месяцаў, па 0, 5 мл у ўзросце 3 гадоў і старэй). Дзеці ва ўзросце да 8 гадоў, упершыню прививающиеся ад грыпу, павінны атрымаць 2 дозы вакцыны [як мінімум з 4-тыдневым перапынкам у выпадку, калі выкарыстоўваецца ТГВ, і як мінімум з 6-тыднёвым перапынкам у выпадку, калі выкарыстоўваецца жывая аттенуированная грыпозная вакцына (ЖАГВ)].

Четырехвалентную менингококковую полисахаридно-бялковую конъюгированную вакцыну (МКВ4) рэкамендуецца ўводзіць планава ва ўзросце 11-12 гадоў.

Вакцына супраць гепатыту А рэкамендавана дзецям і падлеткам, якія пражываюць у асобных штатах і рэгіёнах, а таксама з пэўных груп высокай рызыкі; скарыстайцеся мясцовымі рэкамендацыямі. Дзеці і падлеткі, якія пражываюць у гэтых асобных штатах і рэгіёнах, а таксама з пэўных груп высокай рызыкі, якія не былі вакцынаваны супраць гепатыту А, могуць атрымае прышчэпку падчас любога наведвання.

З ростам дзіцяці бацькі могуць дазволіць яму некаторы разнастайнасць ў выбары ежы, у цэлым захоўваючы дыету ў межах здаровых параметраў. Варта засцерагаць дзіця ад частых перакусаў і ўжывання ежы, багатай калорыямі, соллю, цукрам. Содавая вада (газіроўка) лічыцца адной з найважнейшых складнікаў пры развіцці атлусцення.

Практыкаванні. Гіпадынамія таксама ляжыць у аснове масавага атлусцення ў дзяцей, перавагі падтрымання добрай фізічнай формы і эмацыйнага здароўя павінны заахвоціць бацькоў, каб пераканацца ў тым, што яны прывілі сваім дзецям здаровыя звычкі з ранняга дзяцінства. Дзецям першага года жыцця і ранняга ўзросту варта дазваляць даследаваць усё самастойна, але пад жорсткім кантролем і ў бяспечным асяроддзі (умовах). Гульні на вуліцы павінны заахвочвацца з першага года жыцця.

З ростам дзіцяці гульні становяцца больш складанымі, часта развіваючыся ў заняткі спортам у школе. Бацькі павінны паказваць добры прыклад і заахвочваць як свабодныя нефармальныя гульні, так і гульнявыя заняткі спортам, пастаянна трымаючы ў розуме бяспеку і прапагандуючы здаровае стаўленне да спорту і спаборніцтваў. Заняткі спортам, удзел у сямейных мерапрыемствах забяспечвае дзяцей практыкаваннямі і мае пазітыўны ўплыў на псіхіку і развіццё дзіцяці.

Абмежаванне часу прагляду тэлевізара, з якім непасрэдна звязаныя гіпадынамія і атлусценне, павінна пачынацца з нараджэння і захоўвацца аж да канца падлеткавага перыяду. Падобныя абмежаванні павінны быць устаноўлены і для відэагульняў, а з ростам дзіцяці — працы за кампутарам, не звязанай з навучаннем.

Или помочь популярной криптовалютой (раскрывающийся спойлер):


BTC Адрес: 1Pi3a4c6sJPbfF2sSYR2noy61DMBkncSTQ
ETH Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
LTC Адрес: LUyT9HtGjtDyLDyEbLJZ8WZWGYUr537qbZ
Яндекс Деньги: 410013576807538
Вебмани (R ещё работает): R140551758553 и Z216149053852


ATOM Адрес (Cosmos): cosmos15v50ymp6n5dn73erkqtmq0u8adpl8d3ujv2e74 MEMO: 106442821
BAT Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
BCH Адрес: 1Pi3a4c6sJPbfF2sSYR2noy61DMBkncSTQ
BEAM Адрес: 24ec693cffe396c864e23971a40c7d0dffb1269395a9cbfef23b2164245e06fb5e2
BNB Адрес: bnb136ns6lfw4zs5hg4n85vdthaad7hq5m4gtkgf23 MEMO: 106210477
BTT Адрес: TNcTQmrUFkfbVDJDuFjh5beeikJBX39ySm
DASH Адрес: Xkey1QYD5r9kkh23iBDNW8z9pnTF9tmBuL
DCR Адрес: DsnSzfzbe6WqNb581muMAMN7hPnzz8mZcdr
DOGE Адрес: DENN2ncxBc6CcgY8SbcHGpAF87siBVq4tU
ETC Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
LINK Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
MANA Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
NANO Адрес: nano_17nn85ygnimr1djkx8nh7p8xw36ia69xoiqckb8quo57ebweut1w8gu6gamm
NEO Адрес: AS1XCr1MS1BA69DTxDkZW8yYpB9njPTWzG
OMG Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
ONT Адрес: AS1XCr1MS1BA69DTxDkZW8yYpB9njPTWzG
PIVX Адрес: DBH7DfLaSxtdT4Gzno4gLMC3f5gcD6BGVe
QTUM Адрес: QP9LDRoEXDfAzMZroS9nnB7gyTyRYjaUgu
RVN Адрес: RKFTtbQ4jWEY9gwHodiH92utCc8iBzStaM
STEEM Адрес: deepcrypto8 MEMO: 106757068
TOMO Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
TRX Адрес: TNcTQmrUFkfbVDJDuFjh5beeikJBX39ySm
TUSD Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
USDT (ERC-20) Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
VET Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
WAVES Адрес: 3PHUH2hAzhbRqnrJ8tr9GFgnkkxLL15Rhpw
XEM Адрес: NC64UFOWRO6AVMWFV2BFX2NT6W2GURK2EOX6FFMZ MEMO: 101237663
XMR: 83QPpH5bSKXDudRyPtNuMJFxcpXJ7EKMQNerFJsmYBRic1cq5t6doSF5okYmsEM9YTUDheqEsLeyh94GzUTsxkKM35fRAyj
XRP Адрес: rEb8TK3gBgk5auZkwc6sHnwrGVJH8DuaLh XRP Депозит Tag: 105314946
XTZ Адрес: tz1Q5YqkEZSwqU97HrC8FipJhSXcEyB3YGCt
XVG Адрес: DDGcaATb3BWNnuCXbTZMf6fx9Cqf2v1PWF
ZEC Адрес: t1RBHUCbSWcDxzqeMCSPYdocKJuNGZvVJHn

[collapse]

Понравилась эта статья? Поделитесь с друзьями в соц. сетях или оцените эту запись:

Паставіць ацэнку:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пакуль адзнак няма)
Loading...
Рэдакцыя сайта
Аўтар: Дата абнаўлення артыкула: 10.10.2012
Добры дзень. Наша каманда аўтараў і рэдактараў сайта Simptom-Lechenie.ru, стараецца стварыць для Вас максімальна якасны кантэнт артыкулаў, вышукваючы і апісваючы важныя медыцынскія нюансы і пытанні, аб сімптаматыцы, дыягностыцы і лячэнні самых папулярных захворванняў, і не вельмі вядомых сіндромах. Рады дапамагчы, пракансультаваць - звяртайцеся.