Флебология. Якія захворванні лечыць лекар флеболог? Спосабы дыягностыкі і лячэння вянозных захворванняў

Флебология (ад грэч. «phlebos» (в'ена) і «logos» (веданне)) — гэта раздзел медыцыны, які вывучае будову, функцыі вен, а таксама які распрацоўвае метады дыягностыкі, лячэння і прафілактыкі вянозных захворванняў. Лекараў-флебологов можна падзяліць на тэрапеўтаў, якія выкарыстоўваюць для лячэння таблеткі, уколы і хірургаў-флебологов, якія звяртаюцца да радыкальных, хірургічным метадам лячэння. Увогуле, сардэчна-сасудзістай сістэмай чалавека займаюцца ангиохирурги, флебологи, кардыёлагі, лекары агульнай практыкі. Усе яны ставяцца да спецыялізацыі сасудзістай хірургіі, розніца толькі ў тым, што флеболог займаецца выключна захворваннямі і паталогіямі вен ніжніх канечнасцяў, г. зн. ног.

Сапраўды, пакуль чалавек не сутыкаецца з праблемамі вен, ён не ведае, хто такі флеболог і чым займаецца гэты медыцынскі спецыяліст. Разбярэмся, што ўваходзіць у кампетэнцыю ўрача, якія захворванні лечыць флеболог і ў якіх выпадках яго кансультацыя становіцца ўжо неабходная, а ў некаторых выпадках і жыццёва неабходная.

Флеболог - врач, который занимается диагностикой и лечением патологий венозных сосудов
Флеболог – урач, які займаецца дыягностыкай і лячэннем паталогій вянозных сасудаў.

Чым займаецца і што лечыць лекар-флеболог

Флебология з'яўляецца адным з адгалінаванняў ангиологии – медыцынскай галіны, якая займаецца рознымі паталогіямі вянозных сасудаў чалавека. Гэта кірунак давялося вылучыць у асобную медыцынскую галіну з-за шырокай распаўсюджанасці вянозных захворванняў.

Флеболог вывучае функцыі і структуру вянознай сеткі чалавека, сімптомы вянознай недастатковасці, і спецыялізуецца на дыягнаставанні стане вен, распрацоўцы схемы лячэння вянозных паталогій, прафілактыцы іх узнікнення і папярэджанні рэцыдываў.

Звярніце ўвагу! Спецыялізацыя флеболог ставіцца да сасудзістай хірургіі, адрозненне толькі ў тым, што флебологи займаюцца выключна паталогіямі вен ніжніх канечнасцяў.

У задачы флеболога ўваходзіць своечасовае выяўленне паталогій вянознай сістэмы вострага і хранічнага характару і іх лячэнне. Акрамя гэтага спецыяліст можа праводзіць аперацыі і аказваць неадкладную дапамогу пры небяспечных станах (напрыклад, пры тромбаэмбаліі лёгачнай артэрыі).

Якія паталогіі і хваробы лечыць флеболог?

Асноўным напрамкам спецыялізацыі лекара-флеболога з'яўляецца лячэнне варыкозу, як самога часта сустракаецца ў практыцы, а так-жа набытых і прыроджаных паталогій вянозных сасудаў, якія знаходзяцца на нагах:

  • Вянознай дісплазіі. Вянозная дісплазію, або флебоангиодисплазия – парушэнне развіцця вен, якое закладваецца падчас унутрычэраўнага развіцця. Вянозная дісплазію ў дзяцей дае аб сабе ведаць на першым годзе жыцця дзіцяці або ва ўзросце 8-10 гадоў. Калі дісплазію вен закранае тканіны, не якія маюць адносіны да вянозны пасудзінах, глыбокія вены дзіцяці здушваюць пучкі злучальнай тканіны (фіброзныя цяжкія танкі) або нетыпова размешчаныя мышцы;
  • Варыкознага пашырэння вен на нагах (у тым ліку, осложненное венозными крывацёкамі і трофическими язвамі);
  • Лимфедемы. Лимфедема – гэта паталагічнае стан, якое суправаджаецца нарастаючым ацекам мяккіх тканін здзіўленай вобласці (часцей за ўсё – ніжніх канечнасцяў), ("слоновидность" ног);
  • Хранічнай вянознай недастатковасці — сукупнасці сімптомаў, якія развіваюцца з прычыны парушэння адтоку вянознай крыві. Гэты дыягназ займае першае месца сярод сасудзістых захворванняў чалавецтва. Па дадзеных розных даследаванняў і статыстычных крыніц, парушэннем адтоку вянознай крыві з ног, пакутуе да 60% людзей працаздольнага ўзросту, больш пераважаюць у гэтай лічбе жанчыны;
  • Флебита і тромбафлебіту. Флебіт — гэта запаленне сценкі вены. Часта флебіт суправаджаецца адукацыяй тромбаў у прасвеце пасудзіны. У такіх выпадках захворванне носіць назву тромбафлебіт ніжніх канечнасцяў, ён найбольш распаўсюджаны;
  • Трамбозу глыбокіх вен ніжніх канечнасцяў. трамбоз глыбокіх вен (ТГВ) – гэта паталагічнае стан, для якога характэрна адукацыю ў прасвеце пасудзіны тромбу, які закупорыў сасуды, парушае нармальны крывацёк. Часцей за ўсё ўзнікаюць у венах ніжніх канечнасцяў, іншыя посуд рэдка падвяргаюцца гэтаму захворванню. Паталогія небяспечная магчымасцю адрыву тромба ў любы момант часу, асабліва пры нагрузках, які, распаўсюджваючыся з токам крыві, можа выклікаць закаркаванне больш дробных сасудаў, у тым ліку артэрый жыццёва-важных органаў;
  • Ратыкулярнага варыкозу – лёгкай формы варыкознага пашырэння вен, якая характарызуецца праявай вянозных сетачак сіняватага колеру ў вобласці ніжніх канечнасцяў. Захворванне ў асноўным дзівіць жанчын, у мужчын сустракаецца рэдка. Яго называюць яшчэ «касметычным» варыкозам;
  • Посттромботических паталогій. Посттромботическая хвароба (ПТБ) – гэта паталогія, якая выклікае цяжкасць адтоку вянознай крыві з ног. З'яўляецца яна пасля раней перанесенага трамбозу вен ніжніх канечнасцяў і не толькі. Часам гэта адбываецца праз некалькі гадоў пасля перанесенага трамбозу ног. Хворага па начах турбуюць моцныя курчы, ён адчувае распіраюць адчуванні ў ніжніх канечнасцях;
  • Флебопатии. Флебопатия – гэта захворванне, якое спалучае ў сабе цэлы комплекс паталогій. Яна характарызуецца з'яўленнем сімптомаў вянознай недастатковасці пры адсутнасці паразы сасудаў. Звычайна хвароба дзівіць вены ніжніх канечнасцяў, так як яны часцей за ўсё выпрабоўваюць павышаныя нагрузкі;
  • Трафічных язваў. Трафічныя язвы – гэта дэфект скуры ці слізістай абалонкі, які ўзнікае пасля адрыньвання некротизированной тканіны і адрозны торпидным цягам, малой тэндэнцыяй да гаенню і схільнасцю да рецидивированию;
  • Затамкавай недастатковасці. Затамкавая недастатковасць – гэта стан, якое ўзнікае з прычыны страты анатамічнай цэласнасці (разбурэнне, адрыў або надрыў створак, сухажыльныя хорд і інш.) любога клапана, абумоўленае рознымі прычынамі. У шэрагу выпадкаў затамкавая недастатковасць развіваецца з прычыны павелічэння дыяметра затамкавага кольцы (аннулэктазия), да якога прымацоўваюцца створкі клапана;
  • Тэлеангіктазія. Телеангиэктазия — гэта ўстойлівае пашырэнне дробных сасудаў скуры (артериол, венул, капіляраў) невоспалительной прыроды, якое выяўляецца судзінкавымі зорачкамі або сеточка, бачных няўзброеным вокам. Дыяметр пашыраных сасудаў складае 0,5—1 мм. Адрозніваюць прыроджаныя і набытыя віды тэлеангіктазія.

Да флебологу таксама звяртаюцца пры траўматычных паталогіях вянозных сасудаў, пры облитерирующем эндартериите, атэрасклерозе сасудаў ног.

Большасць з гэтых станаў і паталогій развіваюцца з-за позняга звароту да лекара. Таму пры ўзнікненні праблем з венамі не варта зацягваць візіт да флебологу.

Важна! Дзіцячага лекара-флеболога няма. З-за таго, што сасудзістыя хваробы часцей сустракаюцца ў дарослых, дзіцячых флебологов не бывае. Пры падазрэнні на праблемы з венамі ў дзяцей і падлеткаў, іх накіроўваюць на прыём да даросламу спецыяліста.

Да флебологу яшчэ звяртаюцца пры траўматычных паталогіях вянозных сасудаў, пры облитерирующем эндартериите і атэрасклерозе сасудаў ног.

Лекар аглядае пацыента, падбірае індывідуальныя метады лячэння вянозных паталогій, і назірае пацыента пасля праведзенага курсу індывідуальнага лячэння. Акрамя гэтага, у кампетэнцыю спецыяліста-флеболога ўваходзіць папярэджанне і прафілактыка сасудзістых захворванняў у асоб з спадчыннай схільнасцю або якія ўваходзяць у павышаную зону рызыкі, аб якой мы распавядзем далей. А пакуль паглядзіце відэа, у якім так-жа распавядаецца якія хваробы лечыць флеболог.

На відэа, лекар-флеболог Максім Філімонаў, распавядае якімі захворваннямі займаецца флебология:

Калі трэба звяртацца да ўрача

Пры ўзнікненні варыкознага пашырэння вен парушаецца кровазварот, а з часам развіваюцца запаленчыя працэсы ў сасудах, што прыводзіць да захворвання флебиту. Запаволенне крывацёку і пашкоджанне сасудзістых сценак могуць пацягнуць за сабой адукацыю тромбаў. Калі тромб адарвецца, то ён можа трапіць у лёгкія і прывесці да закаркаванні лёгачных артэрый, што багата смяротным зыходам.

На фото показаны 5 стадий варикоза нижних конечностей. 1 стадия - появление сосудистых звездочек, судороги в ногах. 2 стадия - выражены выступающие вены, боль и тяжесть в ногах. 3 стадия - поражение поверхностных и глубоких вен. 4 стадия - изменение кожи, образование трофических язв. 5 стадия - формирование венозных язв.
На фота паказаны 5 стадый варыкозу ніжніх канечнасцяў. 1 стадыя – з'яўленне сасудзістых зорачак, сутаргі ў нагах. 2 стадыя – выяўленыя выступоўцы вены, боль і цяжар у нагах. 3 стадыя – паражэнне паверхневых і глыбокіх вен. 4 стадыя – змена скуры, адукацыю трафічных язваў. 5 стадыя – фарміраванне вянозных язваў.

Менавіта таму важна запісацца на прымем да флебологу, пры першых жа прыкметах развіцця сасудзістых паталогій, такіх як:

  • Азызласці ног (ступні, галенкі);
  • Ўзнікненні стомленасці ў нагах пры хадзе;
  • Жжении і болі ў нагах (у стане спакою і пры нагрузцы);
  • Цяжару ў нагах;
Если беспокоит тяжесть в ногах, следует обратиться к флебологу
Калі турбуе цяжар у нагах, варта звярнуцца да флебологу.
  • Візуальным павелічэнні вен;
  • Прыцемку скуры на нагах;
  • З'яўленні курчаў ікроножных цягліц (звычайна праяўляюцца ў начны час);
  • Ўзнікненні "сасудзістых зорачак";
  • Ўздуцці і хваравітасці падскурных вен.

Звярніце ўвагу! Жанчынам рэкамендуецца наведваць флеболога ў прафілактычных мэтах раз у год, т. к. захворванні вен у іх сустракаюцца значна часцей, чым у мужчын.

Каму і як часта трэба наведваць флеболога?

Не менш разы ў год наведваць флеболога трэба пацыентам, якія ўваходзяць у зону рызыкі:

  • Асобам, якія маюць залішняя вага;
  • Пажылым людзям;
  • Асобам, чыя дзейнасць звязана з павышанай нагрузкай на ногі;
  • Якія маюць спадчынную схільнасць да хвароб вянозных сасудаў;
  • Жанчынам, якія пастаянна носяць аблягае вопратку на нагах і абутак на высокім абцасе.
  • Якія злоўжываюць алкаголем, курэннем, схільным да обжорству і пераядання;
  • Асобам, якія вядуць маларухомы лад жыцця;
  • Жанчынам, якія маюць вялікая колькасць дзяцей;
  • Пацыентам, якія перанеслі якія-небудзь аперацыі на нагах.

У мэтах прафілактыкі варыкозных захворванняў ніжніх канечнасцяў, наведваць флеболога трэба мінімум раз у год, асабліва пасля 40 гадоў. Таксама прафілактычныя агляды паказаны цяжарным, схільным да набору лішняга вагі і азызласці ног.

Як запісацца на прыём да флебологу бясплатна?

Трапіць на прыём да флебологу можна двума шляхамі: бясплатна (па полісе), атрымаўшы накіраванне да спецыяліста ад участковага тэрапеўта і на платнай аснове, звярнуўшыся ў прыватную клініку, па месцы жыхарства.

Спецыялісты флебологи вядуць прыём у профільных флебологических клініках, аснашчаных сучаснымі сістэмамі візуальнай дыягностыкі і лячэння вянозных сасудзістых захворванняў.

Колькі каштуе платная кансультацыя, прыём лекара-флеболога?

Платная кансультацыя ў флеболога абыйдзецца ў сярэднім у 1800 рублёў (у клініках Масквы і Санкт-Пецярбурга). Кошт прыёму будзе залежаць ад вядомасці клінікі і лекара, а таксама рэгіёну. Акрамя таго, трэба ўлічваць, што ў кошт кансультацыі не ўваходзяць дадатковыя даследаванні, якія абавязкова будуць прызначацца лекарам.

Паслугі платнага флеболога не з танных, таму пры выбары спецыяліста варта звяртаць увагу на наступныя фактары:

  • Кваліфікацыю – прайшоў ці лекар ардынатуру (інтэрнатуру) па сардэчна-сасудзістай хірургіі, ці мае спецыялізацыю для правядзення УГД;
  • Вопыт працы лекара-флеболога – плюсам спецыяліста будзе 15-20-гадовы стаж працы, распрацоўка і ўкараненне уласных метадаў лячэння і дыягностыкі ў флеболога.
  • Месца прыёму – ад наяўнага ў распараджэнні абсталявання медустановы, залежыць якасць лячэння і інфарматыўнасць, пры дыягностыцы пацыента.

Запісацца на прыём да флебологу ў прыватную клініку можна па тэлефоне або на сайце медустановы, флеболога альбо выклікаць на дом, калі чалавек ляжыць і не можа ўстаць. Пры выкліку да хворага, доктар агледзіць пацыента, паставіць папярэдні дыягназ і прызначыць дыягнастычныя даследаванні.

Як праходзіць кансультацыя, прыём у флеболога, спосабы дыягностыкі

Кансультацыя ў флеболога ажыццяўляецца паэтапна:

  • Збор анамнезу і апытанне пацыента;
  • Знешні агляд пацыента (ацэньваецца стан скуры, яе эластычнасць, колер);
  • пальпацыя — даследуецца стан вен хворага (лекар выяўляе ўсе вузельчыкі, прыпухласці, ўшчыльнення вен).

Пасля гэтага флеболог можа правесці папярэднюю дыягностыку, выкарыстоўваючы спецыяльныя метады (проба Дэльта-Патерса, проба Претта, проба Шейниса або Троянова-Тренделенбурга). Для гэтага на канечнасці пацыента накладваецца эластычны бінт або паляць, пасля чаго хворы па камандзе лекара здзяйсняе пэўныя руху альбо застаецца нерухомым.

Для ўстанаўлення дакладнага дыягназу прымяняюцца апаратныя метады і спосабы дыягностыкі вянозных захворванняў ног:

  • Флебография — гэта дыягнастычны спосаб даследавання сасудзістай сістэмы чалавека, з дапамогай цела з рентгеноконтрастное рэчыва, якое ўводзяць у вену. Яшчэ яго называюць венография;
  • УЗДГ (ультрагукавая доплераграфія сасудаў) – гэта неинвазивное высокоинформативное даследаванне артэрый і вен з мэтай дыягностыкі і выяўлення розных захворванняў. Метад УЗДГ ўяўляе сабой сумеснае УГД ніжніх канечнасцяў і допплерографическое даследаванне;
УЗИ сосудов - информативный метод диагностики заболеваний вен
УГД сасудаў – інфарматыўны метад дыягностыкі захворванняў вен.
  • ангіяграфія. Ангіяграфія — гэта клас метадаў кантраснага даследавання крывяносных сасудаў ног, які выкарыстоўваецца ў рамках рэнтгенаграфічных, рентгеноскопических даследаванняў, у кампутарнай тамаграфіі, магнітна-рэзананснай тамаграфіі, які ўжываецца ў гібрыднай аперацыйнай. Ангіяграфія наглядна паказвае функцыянальнае стан сасудаў, вакольнага крывацёку і працягласць паталагічнага працэсу;
  • КТ або MRT. Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ) і кампутарная тамаграфія (КТ) пераследуюць адну і тую ж мэта – гэта вывучыць і «адсканаваць» ўнутраныя органы і сістэмы чалавека, убачыць ўнутраную структуру;
  • Дуплекснае сканаванне сасудаў ног (УЗДС) — гэта метад, заснаваны на выкарыстанні каляровай доплераўскай эхаграфіі. У адрозненне ад УЗДГ ніжніх канечнасцяў гэты метад выяўляе не толькі асноўныя паказчыкі гемадынамікі, але і структурныя змены ў сценках сасудаў.
  • УЗДС з каляровым карціравання (триплексное сканаванне) — гэта сучасны метад з ужываннем імпульснага доплера, які дазваляе наглядна ацаніць ток крыві па сасудах;
  • Флебоманометрия – гэта метад дынамічнай дыягностыкі і даследаванні вянознага ціску у сасудах ног. Прызначаецца абследаванне пры паталагічных парушэннях у варыкозных венах, а таксама пры недастатковай інфарматыўнасці ультрагукавых метадаў дыягностыкі вянознай сістэмы пацыента.

Таксама лекар прызначыць лабараторныя даследаванні: агульны аналіз мачы і агульны аналіз крыві, аналіз крыві на біяхіміі, Коагулограмма і г.д.

Звярніце ўвагу! Усе даследаванні праводзяцца ў амбулаторных умовах па папярэдняй запісу. Экстраная дыягностыка ажыццяўляецца толькі ў выпадку вострага трамбозу вен, які вельмі небяспечны.

На падставе вынікаў дыягностыкі, з улікам характару клінічнай карціны, ўзросту пацыента, стадыі паталагічнага працэсу, фізіялагічных асаблівасцяў хворага, доктар падбірае схему лячэння.

На відэа паказана, як праходзіць кансультацыя і УГД-дыягностыка хірурга-флеболога Соломахина Антона:

Метады лячэння флеболога

Для лячэння сасудзістых паталогій прымяняюцца кансерватыўныя і аператыўныя метады тэрапіі. Методыка лячэння падбіраецца з улікам ступені паразы сасудаў, наяўных ускладненняў, спадарожных паталогій.

Кансерватыўнае лячэнне накіравана на ліквідацыю фактараў, якія правакуюць паталогію, прыпынак прагрэсавання захворвання, ўмацаванне сасудзістай сценкі вен, зніжэнне верагоднасці развіцця ускладненняў.

Кансерватыўная вянозная тэрапія ўключае:

  • Медыкаментозную тэрапію;
  • Выкарыстанне кампрэсійнага трыкатажу, шчыльна обтягивающего;
  • Рацыянальную дыету з перавагай свежых садавіны, гародніны, зеляніны, ягад, арэхаў, можна трохі рыбы;
  • Фізіятэрапеўтычныя працэдуры;
  • Нармалізацыю ладу жыцця, без цыгарэт і алкаголю;
  • Комплекс фізічных нагрузак кожны дзень. Лёгкія прабежкі, прысяданні, скачкі на скакалцы паказаны.

Лекі ўжываюць мясцовым і пероральном шляхам, у асаблівых выпадках – парэнтэральным спосабам.

Парэнтэральных ўвядзенне лекавых сродкаў — гэта такія шляхі ўвядзення лекавых сродкаў у арганізм, пры якіх яны абмінуць страўнікава-кішачны тракт, у адрозненне ад перорально спосабу прымянення лекаў. Гэта перш за ўсё ін'екцыі і інгаляцыі. Існуюць і іншыя, больш рэдкія, парэнтэральныя спосабы ўвядзення: трансдермальный, субарахноидальный, внутрикостный, интраназальный, субконъюнктивальный, — аднак дадзеныя спосабы лекавага пранікнення ўнутр арганізма выкарыстоўваюць толькі ў прыватных выпадках.

Адрозніваюць ін'екцыі малога аб'ёму (да 100 мл) і вялікага аб'ёму, якія называюць инфузиями.

Лекар можа выпісаць наступныя лекавыя прэпараты:

Кансерватыўнае лячэнне вянозных захворванняў можна аднесці да метадаў падтрымлівае тэрапіі, т. к. яно больш накіравана на ліквідацыю сімптаматыкі, але не можа справіцца з праблемамі, што ўзніклі на фоне паталогіі ўскладненнямі. Таму, калі доктар прызначыў лекі, а пацыент не адчувае палёгкі, лепш пракансультавацца з яшчэ адным спецыялістам.

Калі захворванне перайшло ў крытычную стадыю, альбо прымяненне кансерватыўных метадаў не дало станоўчых вынікаў, лекар прызначае аператыўныя мерапрыемствы. Яны могуць быць двух відаў:

  • Малоинвазивное лячэнне вен і сасудаў: склеротерапіі, эндовенозная радыёчастотнай каагуляцыя вен, пенная склеротерапіі, эхосклеротерапия.
  • хірургічнае ўмяшанне: венэктомия, флебэктомия, эндаскапічная аперацыя, лазерная каагуляцыя.
Лазерная коагуляция вен - малоинвазивное вмешательство, помогающее избавиться от варикоза
Лазерная каагуляцыя вен – малоинвазивное ўмяшанне, якое дапамагае пазбавіцца ад варыкозу.

Аператыўныя мерапрыемствы дазваляюць ліквідаваць пашкоджаныя ўчасткі вен, але не закранаюць прычыну паталогіі, таму пацыенту дадаткова даюцца рэкамендацыі, папераджальныя прагрэсаванне захворвання.

Важна! Флебологи са стажам часцей ужываюць да сваіх пацыентам хірургічныя метады тэрапіі. Больш маладыя спецыялісты аддаюць перавагу кансерватыўнаму лячэнню і малоинвазивным аператыўных спосабам.

Флеболог з'яўляецца спецыялістам вузкага профілю, да якога трэба звяртацца пры праблемах з вянознай сістэмай у вобласці малога таза, пахвіны і ніжніх канечнасцяў.

Эндовенозные Працэдуры

Існуе тры тыпу эндовенозных працэдур: эндовенозная лазерная тэрапія, эндовенозная радыёчастотнай абляцыя і ультрагукавая склеротерапіі (часам званая эхосклеротерапией).

Эндовенозное Лазернае Лячэнне

Эндовенозное лазернае лячэнне – гэта малаінвазіўныя, стацыянарная альтэрнатыва хірургічнай зачыстцы вялікі падскурнай вены. Замест выдалення падскурнай вены яна герметычна зачыняецца на месцы. Скура на вантробы калена анестетизед і невялікае валакно лазера ўведзена праз ручку іголкі ў пашкоджаную вену. Імпульс лазернага прамяня адбываецца ўнутры вены, што прыводзіць да герметызацыі вены.

Гэтая працэдура праводзіцца пад мясцовай анестэзіяй. Пасля працэдуры на апрацаваную нагу накладваецца бінт або компрессіонные шланг. Пацыенты могуць хадзіць адразу пасля працэдуры, і большасць людзей могуць вярнуцца на працу ўжо на наступны дзень.

На фото показана схема эндовенозного лазерного лечения. Изображение предоставлено Diomed, Inc.
На фота паказана схема эндовенозного лазернага лячэння. Малюнак прадастаўлена Diomed, Inc.

Эндовенозная Радыёчастотнай Абляцыя (працэдура)

Эндовенозная радыёчастотнай абляцыя з'яўляецца малаінвазіўнай, але дзейснай альтэрнатывай хірургічнай зачыстцы вялікі падскурнай вены. Замест выдалення падскурнай вены яна герметычна зачыняецца на месцы. Скура на ўнутраным боку калена обезболивается, і ў пашкоджаную вену праз ігольчатых шпрыц ў скуры ўводзіцца радыёчастотны катетер. Катетер пастаўляе энергію радыёчастоты да сцяны вены прычыняючы яго нагрэць. Па меры таго, як Вена грэе, яна бурыцца і ўшчыльненні зачынілі.

На фото показана схема проведения процедуры Эндовенозной Радиочастотной Абляции по Closure®. 1. Вставлен катетер, 2. Вены обработаны, разогреты и разрушаются, 3. Катетер медленно выводится, закрывая Вену. Изображение предоставлено VNUS Medical Technologies, Inc.
На фота паказана схема правядзення працэдуры Эндовенозной Радыёчастотнай Абляцыі па Closure®. 1. Устаўлены катэтар, 2. Вены апрацаваны, разагрэты і руйнуюцца, 3. Катетер павольна выводзіцца, зачыняючы Вену. Малюнак прадастаўлена VNUS Medical Technologies, Inc.

Працэдура, як правіла, выконваецца ў амбулаторных умовах або ў кабінеце лекара, пад мясцовай анестэзіяй.

Пасля працэдуры катетер здымаюць і на апрацаваную нагу накладваюць павязку або компрессіонные панчоха. Пацыенты могуць хадзіць адразу пасля працэдуры, і большасць людзей могуць вярнуцца на працу ўжо на наступны дзень.

Ультрагукавая Склеротерапіі (Эхосклеротерапия)

Ультрагукавая склеротерапіі (Эхосклеротерапия) – гэта яшчэ адна альтэрнатыва хірургічнаму ўмяшанню. З дапамогай гэтай методыкі і на падставе клінічнага меркаванні лекара, склеротерапіі праводзіцца альбо з вадкім, альбо з "вспененным" склерозантом, у той час як лекар візуальна кантралюе вену на ўльтрагукавым экране. Гэта ўключае апрацоўку вен якія нельга ўбачыць, таму што яны пад паверхняй скуры і ў адваротным выпадку патрабавала б хірургічнага выдалення. Ультрагукавая тамаграфія выкарыстоўваецца для напрамкі іголкі ў анамальную вену і дастаўкі лекаў, каб знішчыць падшэўку крывяноснай пасудзіны і запячатаць яе. Склеротерапіі накіраваным ультрагукам, галоўным чынам выкарыстоўваецца для таго, каб апрацаваць вялікія вены пад паверхняй скуры.

Амбулаторная Флебэктомия

Амбулаторная флебэктомия – гэта метад хірургічнага выдалення паверхневых варыкозных вен. Амбулаторная флебэктомия звычайна выконваецца ў кабінеце лекара пад мясцовай анестэзіяй. Вобласць, навакольнае навалы варыкознай вены, затопленая анестезирующей вадкасцю. Іголка пасля гэтага выкарыстоўваецца для таго, каб зрабіць пракол побач з варыкознай венай і невялікі крук уведзены ў адтуліну іголкі і варыкозная вена будзе захоплена і вынятая. Праколы звычайна пакідаюць амаль непрыкметныя шнары.

Пасля выдалення вены флебэктомией на кароткі тэрмін павязка носіцца і/або компрессіонные панчоха.

Амбулаторная флебэктомия часта праводзіцца ў спалучэнні з малаінвазіўныя эндовенозными катетерными працэдурамі або зачысткай штыфта. Магчымымі ўскладненнямі амбулаторнай флебэктомии з'яўляюцца алергічная рэакцыя на мясцовы анестэтык і мясцовае здранцвенне.

Лячэнне на аснове Святла

Лазер і інтэнсіўны пульсированный святло (IPL) можна выкарыстоўваць для таго, каб апрацаваць малыя вены павуцінкі і знешнюю чырвань. Светлавы прамень лазера пульсуе праз скуру і на вены-павуцінкі, для таго, каб запячатаць іх і прымусіць іх растварыцца. Лазерны святло, у асноўным, выкарыстоўваецца толькі для таго, каб апрацаваць малыя вены. Лячэнне можа спалучацца з склеротерапией, і звычайна патрабуецца некалькі такіх працэдур.

Своечасовае зварот да спецыяліста дапаможа пазбегнуць развіцця сур'езных ускладненняў, багатых інваліднасцю і нават смяротным зыходам. Акрамя таго, на ранніх стадыях ўзнікнення праблем з венамі, паталогіі можна цалкам вылечыць кансерватыўнымі мерамі, але ў запушчаных выпадках хірургічнага ўмяшання не пазбегнуць.

На наступным відэа тэлеканала "Доктар", Антон Соломахин – кіраўнік Цэнтра Інавацыйнай Флеболога, хірург-флеболог, раскажа навукова папулярна якія захворванні лечаць спецыялісты яго прафесіі, аб першых прыкметах, сімптомах, дыягностыцы і лячэнні вянозных захворванняў.

12 універсальных практыкаванняў пры варыкозе ног

На фота ніжэй паказаны комплекс з 12-ці простых і карысных практыкаванняў, пры варыкозе ног, выконваюцца ў стане седзячы на крэсле, стоячы і лежачы на ложку:

Фото с 12-ю универсальными упражнениями при варикозе ног, которые можно выполнять в положении стоя, сидя и лёжа.
Фота з 12-ю універсальнымі практыкаваннямі пры варыкозе ног, якія можна выконваць у становішчы стоячы, седзячы і лежачы.
Или помочь популярной криптовалютой (раскрывающийся спойлер):


BTC Адрес: 1Pi3a4c6sJPbfF2sSYR2noy61DMBkncSTQ
ETH Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
LTC Адрес: LUyT9HtGjtDyLDyEbLJZ8WZWGYUr537qbZ
Яндекс Деньги: 410013576807538
Вебмани (R ещё работает): R140551758553 и Z216149053852


ATOM Адрес (Cosmos): cosmos15v50ymp6n5dn73erkqtmq0u8adpl8d3ujv2e74 MEMO: 106442821
BAT Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
BCH Адрес: 1Pi3a4c6sJPbfF2sSYR2noy61DMBkncSTQ
BEAM Адрес: 24ec693cffe396c864e23971a40c7d0dffb1269395a9cbfef23b2164245e06fb5e2
BNB Адрес: bnb136ns6lfw4zs5hg4n85vdthaad7hq5m4gtkgf23 MEMO: 106210477
BTT Адрес: TNcTQmrUFkfbVDJDuFjh5beeikJBX39ySm
DASH Адрес: Xkey1QYD5r9kkh23iBDNW8z9pnTF9tmBuL
DCR Адрес: DsnSzfzbe6WqNb581muMAMN7hPnzz8mZcdr
DOGE Адрес: DENN2ncxBc6CcgY8SbcHGpAF87siBVq4tU
ETC Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
LINK Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
MANA Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
NANO Адрес: nano_17nn85ygnimr1djkx8nh7p8xw36ia69xoiqckb8quo57ebweut1w8gu6gamm
NEO Адрес: AS1XCr1MS1BA69DTxDkZW8yYpB9njPTWzG
OMG Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
ONT Адрес: AS1XCr1MS1BA69DTxDkZW8yYpB9njPTWzG
PIVX Адрес: DBH7DfLaSxtdT4Gzno4gLMC3f5gcD6BGVe
QTUM Адрес: QP9LDRoEXDfAzMZroS9nnB7gyTyRYjaUgu
RVN Адрес: RKFTtbQ4jWEY9gwHodiH92utCc8iBzStaM
STEEM Адрес: deepcrypto8 MEMO: 106757068
TOMO Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
TRX Адрес: TNcTQmrUFkfbVDJDuFjh5beeikJBX39ySm
TUSD Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
USDT (ERC-20) Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
VET Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
WAVES Адрес: 3PHUH2hAzhbRqnrJ8tr9GFgnkkxLL15Rhpw
XEM Адрес: NC64UFOWRO6AVMWFV2BFX2NT6W2GURK2EOX6FFMZ MEMO: 101237663
XMR: 83QPpH5bSKXDudRyPtNuMJFxcpXJ7EKMQNerFJsmYBRic1cq5t6doSF5okYmsEM9YTUDheqEsLeyh94GzUTsxkKM35fRAyj
XRP Адрес: rEb8TK3gBgk5auZkwc6sHnwrGVJH8DuaLh XRP Депозит Tag: 105314946
XTZ Адрес: tz1Q5YqkEZSwqU97HrC8FipJhSXcEyB3YGCt
XVG Адрес: DDGcaATb3BWNnuCXbTZMf6fx9Cqf2v1PWF
ZEC Адрес: t1RBHUCbSWcDxzqeMCSPYdocKJuNGZvVJHn

[collapse]

Рух: Сімптомы і лячэнне » Захворвання » Кардыялогія » Флебология. Якія захворванні лечыць лекар флеболог? Спосабы дыягностыкі і лячэння вянозных захворванняў

Понравилась эта статья? Поделитесь с друзьями в соц. сетях или оцените эту запись:

Паставіць ацэнку:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (1 ацэнак, сярэдняе: 5.00 з 5)
Loading...
Рэдакцыя сайта
Аўтар: Дата абнаўлення артыкула: 23.04.2019
Добры дзень. Наша каманда аўтараў і рэдактараў сайта Simptom-Lechenie.ru, стараецца стварыць для Вас максімальна якасны кантэнт артыкулаў, вышукваючы і апісваючы важныя медыцынскія нюансы і пытанні, аб сімптаматыцы, дыягностыцы і лячэнні самых папулярных захворванняў, і не вельмі вядомых сіндромах. Рады дапамагчы, пракансультаваць - звяртайцеся.

Адзін водгук да запісу “Флебология. Якія захворванні лечыць лекар флеболог? Спосабы дыягностыкі і лячэння вянозных захворванняў»

  1. Крэм знаходка, у дзіцяці было пачырваненне на ручцы, думалі лішай, памазалі, пачырваненне прайшло, крэм прывезла мама, калі ўбачыла жоўты пазногаць у мяне на пазногці, я ўцірала ў пазногаць і за два тыдні ўсё прайшло, у...

Пакіньце нам свой водгук ці каментар да гэтай артыкуле:

Your email address will not be published. Абавязковыя палі пазначаныя * *