Синусовая брадикардия сердца – что это такое? Причины заболевания, симптомы и методы лечения

Синусовая брадикардия сердца – распространенное нарушение, которое характеризуется уменьшением частоты сердечных сокращений. Иногда данное состояние не представляет серьезной опасности для человека. Например, у профессиональных спортсменов частота сердечных сокращений нередко снижается до сорока или пятидесяти ударов в минуту. Также подобные показатели могут быть нормальной индивидуальной особенностью конкретного организма.

Однако в других случаях признаки брадикардии сердца должны заставить человека задуматься о своем здоровье. Подобные симптомы говорят о развитии заболеваний, которые требуют своевременного лечения. Патологическое состояние может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка, поэтому на признаки нужно обращать внимание в любом возрасте. Для многих мужчин возникновение подобной болезни становится поводом задуматься, берут ли в армию с таким диагнозом.

Синусовая брадикардия — это нарушение сердечного ритма, при котором происходит урежение частоты сердечных сокращений при сохранении их ритмичности и скоординированности сердца
Синусовая брадикардия — это нарушение сердечного ритма, при котором происходит урежение частоты сердечных сокращений при сохранении их ритмичности и скоординированности сердца

Синусовая брадикардия сердца – что это такое?

В нормальном состоянии у здорового человека сердце бьется около шестидесяти раз в минуту. За правильное течение сократительного ритма ответственно образование, которое называется синусовым узлом. Если он справляется со своими функциями, то создает от шестидесяти до девяноста проводящих импульсов в течение минуты. Каждый из таких импульсов становится одним сокращением сердца.

По определенным причинам количество ударов может уменьшиться. Многие путают, что такое синусовая брадикардия сердца и аритмия. Главное отличие между данными состояниями заключается в ритмичности. Синусовая аритмия характеризуется нарушениями в последовательности и частоте сердечного ритма, в то время как при брадикардии количество ударов только уменьшается. Второе состояние можно считать одной из разновидностей первого.

Для синусовой брадикардии характерно сохранение правильного синусового ритма. О патологии говорят в том случае, если у подростка наблюдается менее семидесяти ударов в минуту. Нормальными показателями для новорожденных детей считаются сто ударов. В среднем о серьёзных проблемах говорит падение частоты ниже пятидесяти сокращений в минуту. При такой скорости, с учетом отсутствия нарушений в ритмичности, обычно диагностируют брадикардию.

При синусовой брадикардии наиболее характерны следующие симптомы: слабость, головокружение, редко — потеря сознания; одышка, чувство нехватки воздуха; беспокойство, чувство страха, паника, боязнь умереть
При синусовой брадикардии наиболее характерны следующие симптомы: слабость, головокружение, редко — потеря сознания; одышка, чувство нехватки воздуха; беспокойство, чувство страха, паника, боязнь умереть

Непатологические причины

По причине возникновения патологию делят на две группы. Первая связана с нормальными физиологическими проявлениями. Уменьшение сердечных сокращений иногда провоцируется внешними факторами. Например, это естественное состояние для человека, который спит. Также сердце замедляется у людей, которые проводят лежа более суток, например, из-за болезни.

Обратите внимание. Ещё одна физиологическая причина – серьёзное воздействие холода.

Регулярные тяжелые физические нагрузки постепенно приводят к замедлению ритма. Поэтому синусовая брадикардия является нормальным состоянием для спортсменов или людей, занимающихся серьезным физическим трудом. Если состояние не сопровождается дополнительными клиническими симптомами, а ритм остается ровным, то ситуация может считаться нормой. Временное замедление возникает от ношения тесных воротников, галстуков и при надавливании на глазные яблоки.

Проблемы с сердцем развиваются у многих людей с возрастом. Это связано с процессом старения волокон миокарда. В этом случае наблюдается постепенное развитие симптоматики. Также уменьшение ЧСС иногда является побочным эффектом от применения разнообразных медикаментов. Ряд препаратов направлен на понижение пульса. Перед тем, как начинать волноваться за свое здоровье, стоит проверить, какие таблетки недавно принимались.

В остальных случаях синусовая брадикардия должна стать поводом пройти обследование. Сама по себе она является не болезнью, а симптомом иных проблем. О наличии заболевания стоит задуматься, если к замедлению частоты не было никаких предпосылок, оно возникло в виде приступа и сопровождалась другими жалобами.

Иногда синусовая брадикардия может возникать без какой-либо патологической причины (болезни) – это так называемая физиологическая брадикардия
Иногда синусовая брадикардия может возникать без какой-либо патологической причины (болезни) – это так называемая физиологическая брадикардия

Болезни-причины

Одной из распространенных причин развития брадикардии являются органические поражения сердца. Сюда относятся разнообразные процессы, вроде воспалительных, диффузных и рубцовых. Первое обычно представлено миокардитом, заболеванием, сопровождающимся поражением сердечной мышцы. Также в организме могут начаться склеротические процессы, которые проявляются патологиями вроде кардиосклероза.

Органические поражения сердца приводят к тому, что участки соединительной ткани мешают нормальной работе синусового узла. Они не дают ему доставлять импульсы до миокарда. Иногда проблема кроется в нервной системе. Изменения в парасимпатических и симпатических отделах мешают узлу правильно распознавать сигналы. Подобное наблюдается при вегетососудистой дистонии, которая сопровождается симптомокомплексом под названием ваготония.

Серьёзные патологические состояния могут спровоцировать рост давления внутри черепа. Это наблюдается при опухолях, отеках мозга, перенесении инсульта или менингоэнцефалита. Подобная ситуация тоже приводит к брадикардии. Помимо этого, патологию могут спровоцировать не сердечные, а гормональные нарушения. В список причин нередко добавляют заболевание микседема, нарушения в работе надпочечников и инфекции вроде холеры и брюшного тифа.

Сниженное количество ударов также является поводом заподозрить:

  • Атриовентикулярную блокаду,
  • Повреждение синоатриального узла,
  • Инфаркт,
  • Желтуху,
  • Жировую дистрофию миокарда,
  • Серьёзные заболевания печени и почек,
  • Гиперстимуляцию блуждающего нерва.

Иногда симптом наблюдается из-за влияния веществ, скопившихся в организме. Например, переизбыток калия, свинца, железа или химикатов, алкоголь, наркотики и табак могут спровоцировать подобное состояние. Кальций и калий могут скапливаться в организме из-за электролитных нарушений.

Черепно-мозговые травмы и серьёзные нервные расстройства мешают правильной передаче импульсов. В целом, практически любое нарушение в работе сердца может проявить себя брадикардией. У женщин и мужчин зрелого возраста врачи обычно в первую очередь заподазривают нарушение проводимости.

Термин патологическая синусовая брадикардия значит, что она является лишь симптомом какой-то болезни, а не самостоятельным диагнозом
Термин «патологическая синусовая брадикардия» значит, что она является лишь симптомом какой-то болезни, а не самостоятельным диагнозом

Виды патологии

Брадикардию подразделяют на разные виды в зависимости от симптоматики и особенностей происхождения. Например, существует абсолютный тип, при котором для диагностики достаточно измерить пульс больного во время стандартного осмотра. Другие виды брадикардии:

  • Относительная. Развивается вследствие тяжелых инфекций или спортивных травм.
  • Токсическая. Связана с попаданием в организм химикатов и других вредоносных веществ. Иногда они развиваются внутри тела на фоне тяжелых заболеваний, таких как гепатит, сепсис и почечная недостаточность.
  • Умеренная. Может быть диагностирована у ребенка. Обычно является следствием дыхательной аритмии.
  • Лекарственная. Появляется из-за определенных принимаемых медикаментозных препаратов.
  • Экстракардиальная. Связана с патологиями внутренних органов.
  • Кардиальная. Диагностируется, если причина проблемы кроется именно в сердце.

Экстракардиальный тип чаще всего наблюдается при невротических состояниях и вегетососудистой дистонии. Он может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого человека. Патологии подвержен любой возраст и пол, так как при этом сердце и проводящие пути остаются здоровыми. Например, болезнь может быть спровоцирована проблемами с мозгом, эндокринной системой и желудочно-кишечным трактом.

Чаще всего экстракардиальный тип брадикардии наблюдается при невротических состояниях и вегетососудистой дистонии
Чаще всего экстракардиальный тип брадикардии наблюдается при невротических состояниях и вегетососудистой дистонии

Как распознать состояние?

Симптомы синусовой брадикардии напрямую зависят от степени тяжести. В начале развития состояния распознать его по каким-либо признакам очень трудно. Если ЧСС находится в пределах 50-60 сокращений в минуту, то никаких жалоб у пациента не будет, или же они будут выражены крайне слабо. Общее состояние останется удовлетворительным, давление и дыхание нормальным. Единственное, что могут заметить врачи – это замедление пульса.

Когда он падает до 40-50 ударов в минуту, клиническая картина меняется. В этом случае всегда выражены все основные симптомы:

  • Головная боль,
  • Головокружение,
  • Боль в груди,
  • Одышка,
  • Общее недомогание,
  • Упадок сил,
  • Сонливость,
  • Учащенное дыхание.

При обследовании у такого пациента можно будет обнаружить низкое давление или его скачки. Пульс будет замедленным и ослабленным. Если же его показатели упадут до 30-40 ударов в минуту, то больному диагностируют серьёзную и опасную стадию брадикардии. При ней симптоматика настолько сильная, что заставляет человека находиться в лежачем состоянии. Возможна потеря сознания или наступление комы.

В такой ситуации проявляется всё, чем опасна синусовая брадикардия. У человека критически падает артериальное давление, оно может пропасть полностью. Пульс замедляется настолько, что его невозможно определить. Дыхание больного становится поверхностным или пропадает. Если не принимать необходимых мер, то на этом последствия патологии не закончатся. Со временем у человека может развиться экстрасистол и приступы синдрома Морганьи-Адамса-Стокса.

Обратите внимание. В последнем случае больному требуется срочная электрокардиостимуляция.

Болезнь может проявляться как внезапный приступ, или же протекать в длительной хронической форме. В первом случае симптомы способны развиться за несколько минут, а во втором это может происходить и в течение нескольких лет. Внезапное возникновение крайне опасно скоротечностью проявляющихся признаков, из-за чего у человека может произойти остановка сердца.

Диагностика и лечение

Чтобы понять, как лечить синусовую брадикардию у ребенка или взрослого, необходимо установить причины состояния. Поскольку само по себе оно не является патологией, то воздействовать необходимо на заболевание, которое вызвало подобный синдром. Для диагностики используют ЭКГ, холтеровское мониторирование, анализы на гормоны и другие тесты. Некоторым проводят УЗИ сердца и коронарографию.

ЭКГ позволяет определить наличие брадикардии, однако для уточнения причин возникновения требуются дополнительные исследования. После этого врач сможет назначить лечение. В условиях отсутствия ярко выраженных заболеваний, пациентам рекомендуют соблюдать диету, в которой должно быть минимальное количество сладкого и жирного. Им полезны витаминные комплексы, овощи и фрукты.

Лечение сердцебиения медикаментами требуется при наличии конкретного заболевания. В качестве неотложной помощи пациентам вводят холинолитики. В зависимости от особенностей ситуации, врачи могут использовать адреномиметики, кардиопротекторы, бронхолитики, ноотропы и другие средства. Все они относятся к рецептурным препаратам и не могут применяться пациентами самостоятельно.

В особо серьезных случаях проблемы с сердцем требуют установки электрокардиостимуляторов. Если другие методы не работают, только они помогут установить правильный сердечный ритм. Народная терапия допустима исключительно при легких формах состояния. В качестве дополнительной помощи можно пить элеутерококк, женьшень и бессмертник.

Экстренное лечение брадикардии наиболее целесообразно при нарушении общего состояния больного на фоне снижения сердцебиений менее 50 уд/мин
Экстренное лечение брадикардии наиболее целесообразно при нарушении общего состояния больного на фоне снижения сердцебиений менее 50 уд/мин

Брадикардия и армия

Возьмут ли мужчину в армию с диагнозом синусовой брадикардии, зависит от особенностей конкретной ситуации. Потребуется предоставить результаты ЭКГ и другие данные. Если диагноз не сказывается на жизнедеятельности пациента, то не будет являться поводом для отсрочки. Человека могут не взять на военную службу, если симптомы появляются от небольших физических нагрузок.

В случае проявления признаков даже во время бездействия, мужчине присваивают четвертую категорию тяжести. Его не просто не возьмут в армию, но и освободят от необходимости службы. Иногда для уточнения ситуации требуется суточное мониторирование электрокардиограммы.

Главная » Заболевания » Синусовая брадикардия сердца – что это такое? Причины заболевания, симптомы и методы лечения

Понравилось? Поделитесь пожалуйста с друзьями и оцените запись: