Протеинурия

Что такое Протеинурия?

Протеинурия — присутствие белка, обычно альбумина, в моче. При многих почечных нарушениях она встречается вместе с другими мочевыми расстройствами . Изолированная протеинурия — наличие белка в моче без других симптомов или расстройств.


Причины протеинурии

Причины протеинурии классифицируют на гломерулярные, канальцевые, протеинурию перегрузки или физиологические. Протеинурия физического напряжения иногда с гематурией, гемоглобинурией или миоглобинурией является протеинурией неизвестной природы, которая может встречаться у бегунов, боксеров и других людей с интенсивной физической нагрузкой.

Протеинурия может быть преходящей, ортостатической  или постоянной. У большинства пациентов с физиологическими причинами  имеется преходящая протеинурия; пациенты с Л Щ преходящей или ортостатической протеинурией обычно выделяют <1 г белка в сутки без нарушения почечной функции, и протеинурия разрешается спонтанно.

Обследование протеинурии

Анамнез и физикальное исследование. Высокие концентрации белка вызывают появление пенистой мочи, пациенты, особенно мужчины, иногда сообщают об этом симптоме. Диагноз протеинурии требует анализа мочи; и чаще всего протеинурия выявляется случайно. Анамнез и физикальное исследование редко указывают на причину.

Тесты при протеинурии. Если экспресс-тест мочи выявляет протеинурию, он должен быть повторен 1-2 раза; исчезновение протеинурии предполагает исходный ложноположитель-ный результат или преходящую протеинурию. Постоянная протеинурия должна быть охарактеризована количественно в суточном объеме мочи, хотя отношение белок/ креатинин в случайном анализе может быть достаточным. Нефротический синдром определяется как протеинурия >3,5 г/суг.

Для выявления цилиндров, липидурии и других симптомов гломерулярных заболеваний должен быть выполнен микроскопический анализ. Ортостатическую протеинурию в порциях суточной мочи диагностируют в 16 ч дня  и 8 ч утра .

Лечение протеинурии направлено на причину.

Главная » Заболевания » Урология » Протеинурия

Понравилось? Поделитесь пожалуйста с друзьями и оцените запись: