Проктит – это воспаление слизистой прямой кишки, сопровождающееся зудом, жжением, частыми позывами на стул. Симптомы проктита доставляют дискомфорт и способны значительно снизить качество жизни больного. Поэтому при первых признаках болезни важно обратиться к специалисту. Он установит точный диагноз и ответит на вопрос, как лечить это неприятное заболевание.
Виды проктита
Проктит имеет острую и хроническую форму. В первом случае симптомы ярко выражены, возникает ощутимое недомогание. Повышается температура тела. При хронической форме признаки заболевания смазаны, могут беспокоить, хотя и не так сильно, длительное время. При такой форме слизистая оболочка имеет более глубокие повреждения, чем при острой стадии. Болезнь то обостряется, то стихает.
Проктит у взрослых делят на несколько видов, в зависимости от характера поражения слизистой оболочки прямой кишки.
- Эрозивный проктит. Слизистая оболочка повреждена эрозиями.
- Полипозный проктит. На слизистой обнаруживаются полипы.
- Язвенный проктит. На слизистой оболочке присутствуют глубокие поражения в виде язв.
- Гнойно-фибринозный проктит. Стенки выстланы тонкой пленкой, которая состоит из гноя и соединительных тканей.
- Язвенно-некротический. Помимо язв, обнаруживаются и отмершие участки слизистой.
Катаральный проктит может принимать разные формы:
- Катарально-геморрагический. При такой форме слизистая кишечника обладает ярко-красным цветом, видны кровоизлияния.
- Катарально-слизистый. Помимо яркого красного цвета и отечности, выделяется большое количество слизи.
- Катарально-гнойный. На слизистой обнаруживается отечность и гной.
Заболевание может развиваться по-разному, в зависимости от этого различают гипертрофический, атрофический и нормотрофический проктит. При гипертрофическом стенки кишечника утолщаются, при атрофическом – напротив, истончаются и сглаживаются. А при нормотрофическом виде слизистая не подвергается значительным изменениям.
Симптомы
В зависимости от вида проктита, симптомы и лечение отличаются: в острой форме признаки более выражены. В хронической они беспокоят только в период обострения.
Острая форма проктита имеет симптомы:
- Боль и жжение в прямой кишке, усиливающиеся во время дефекации. Боль может распространяться на область поясницы, нижней части живота и половые органы.
- Гнойные или кровянистые выделения. В кале могут обнаруживаться примеси крови или ее сгустки.
- Частые позывы на дефекацию, болезненность. Могут развиться запоры (чаще обусловленные психологической составляющей – больной опасается болезненной дефекации), или диарея.
- Слабость, недомогание, повышение температуры до 37-38˚С.
Обратите внимание! Острый проктит развивается быстро, в течение нескольких часов или суток. При своевременно начатом лечении справиться с этим заболеванием тоже можно быстро. В противном случае проктит перейдет в хроническую форму.
Симптомы хронического проктита схожи, но имеют смазанный характер и развиваются длительное время. Хроническая форма возникает после недолеченного острого состояния, либо как отдельное заболевание.
- Боль, зуд и жжение выражены слабо, практически не доставляют дискомфорт.
- Слизистые или гнойные выделения из прямой кишки, при определенных формах проктита – с примесями крови.
- Редко температура тела поднимается до 37˚С.
При хроническом проктите, сопровождающемся кровотечениями в прямой кишке, может развиться анемия. Острый период хронической формы проходит довольно мягко, по сравнению с острой формой болезни.
Некоторые клиницисты выделяют лучевой проктит как отдельную форму заболевания, в то время как другие признают его разновидностью хронической формы. Он возникает в результате лучевой терапии рака органов малого таза. Главным признаком является сильный болевой синдром, тяжело поддающийся лечению. Другие симптомы – снижение или отсутствие аппетита, ослабление иммунитета, потеря массы тела.
Лечение
Лечение зависит от формы проктита, а потому перед его началом нужно провести тщательную диагностику. Для этого нужно обратиться за помощью к врачу – проктологу, он назначит ряд обследований для постановки точного диагноза и подберет оптимальное лечение.
Острая форма проктита
Чтобы вылечить острую форму проктита, назначают лечение медикаментозное и немедикаментозное. К немедикаментозному относится диета, соблюдение постельного режима, проведение местных противовоспалительных процедур.
При проктите назначают постельный режим, ограничение физических нагрузок. Нельзя долго находиться в сидячем положении, так как это приводит к ослаблению мышц тазового дна.
Больному нужно соблюдать диету: исключить из рациона продукты, раздражающие слизистую кишечника. К таким относятся острые, пряные блюда, кислое, жареное, мучные изделия, макароны. Нужно принимать во внимание температуру пищи и напитков: они не должны быть слишком горячими или холодными, оптимальная температура – около 20˚. Питание должно быть дробным, нельзя допускать большие промежутки времени между приемами пищи. Следует полностью исключить алкоголь на время лечения.
Для облегчения состояния больного проводят противовоспалительные процедуры:
- Ванночки с перманганатом калия (марганцовкой). Проводятся в течение 15 минут, до четырех раз в день.
- Клизмы с облепиховым или оливковым маслом, для снятия раздражения и воспаления.
Для поддержания общего состояния можно применять легкие седативные средства – валериану, пустырник.
Лечить проктит медикаментозно нужно в зависимости от причины его возникновения. При острой форме чаще всего назначаются такие препараты:
- Антибиотики: пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины, метронидазол. Гонорейный проктит и другие инфекции лечатся с помощью антибиотиков. Но эти средства назначаются только после бактериального исследования и выявления возбудителя болезни. В некоторых случаях назначаются противовирусные препараты.
- Спазмолитики, например, Но-шпа. Способствуют устранению болевых ощущений при дефекации, расслабляют стенки кишечника и снимают спазм.
- Антигистаминные средства: налокром, бикромат, интал, кромогликат натрия. Расслабляют мышцы прямой кишки, устраняют болевые ощущения.
- Свечи с метилурацилом при проктите способствуют регенерации тканей прямой кишки, улучшают обменные процессы. Лечение свечами снимает воспаление.
- Гормональные препараты: метилпреднизолон, гидрокортизон, дексаметазон, будесонид. Подавляют воспалительный процесс. Назначаются при проктите, который вызван неспецифическим язвенным колитом.
Лечебные клизмы проводятся с целью очищения прямой кишки, снятия воспаления и раздражения. Для этого используют травы – ромашку, календулу, или лекарственные средства – колларгол.
Хроническая форма проктита
Так как хронический проктит – заболевание, вызванное патологическими процессами в организме, при его лечении все усилия направляются на терапию основного заболевания.
В период ремиссии проводится ряд мероприятий, призванных поддержать иммунитет и снять воспаление.
- Грязелечение.
- Бальнеотерапия.
- Массаж.
- Лечебная гимнастика.
- Радоновые ванны.
- Санаторно-курортное лечение.
Если причиной стало аутоиммунное заболевание, то лечение подразумевает гормональную терапию. При инфекциях, передающихся половым путем, проводится антибиотикотерапия в сочетании с приемом противовоспалительных средств. При паразитарных болезнях назначаются противопаразитарные препараты, а при наличии осложнений проводится хирургическое вмешательство.
Лучевая форма проктита
Основной проблемой при лучевой форме проктита является сильная боль, не дающая больному нормально жить. Поэтому лечение лучевого проктита в первую очередь направлено на снятие болевого синдрома. Для этой цели используют любые препараты, имеющие ощутимое действие: нестероидные противовоспалительные препараты, наркотические анальгетики, спазмолитики.
Лечение постлучевого проктита включает в себя назначение антиоксидантов – препаратов, снижающих действие радиации. Применяются местные гормональные средства, например, Ультрапрокт, Долопрокт.
Хирургическое лечение
В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство. К нему прибегают при осложнениях: в случаях, если проктиты переходят в парапроктиты, то есть воспалительный процесс распространяется на жировую клетчатку. Оперативное вмешательство проводится при сужении просвета прямой кишки, возникновении новообразований, при неспецифическом язвенном колите. К хирургическим методам прибегают и в том случае, если воспаление на протяжении длительного времени не получается устранить медикаментозно.
Лечение народными средствами
Говоря о такой проблеме как проктит, нельзя не упомянуть лечение народными средствами. Оно включает в себя использование микроклизм с травами, травяные отвары для приема внутрь и применение мазей.
Настой календулы и ромашки используют как для микроклизмы, так и для приема внутрь. Из крапивы, малины, одуванчика, череды, пижмы делают отвары, после чего пьют по столовой ложке несколько раз в день. Используют мази собственного изготовления при проктите: дубовую кору, траву водяного перца, цветы льнянки заливают свиным жиром, через 12 часов подогревают и процеживают. Марлевый тампон обильно смачивают полученной смесью и вводят в прямую кишку на пять часов. Такая мазь обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Но помните: прежде чем лечиться народными средствами, проконсультируйтесь с врачом.
Проктит прямой кишки – неприятное заболевание, которое, тем не менее, поддается лечению. Но чтобы избежать перехода болезни в хроническую стадию, нужно обращаться за помощью к специалистам при первых признаках болезни. Вы можете посмотреть фото, чтобы лучше понимать течение болезни.
Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.
