Межреберная невралгия — причины, признаки, лечение

Межреберная невралгия – патологический процесс, затрагивающий нервную систему человека, и сопровождающийся болями в грудине. Это заболевание широко распространено. При нем происходит защемление периферических нервов, которые расположены в пространстве между ребрами. При этом возникают сильные боли, у человека появляется паника, так как, несмотря на то, что межреберная невралгия не приводит к летальному исходу, по своим симптомам она напоминает сердечный приступ.

Согласно Международной классификации болезней (по МКБ-10), межреберной невралгии присвоен код M79.2.

Межреберная невралгия затрагивает нервную систему сопровождается болями в груди
Межреберная невралгия затрагивает нервную систему и сопровождается болями в груди

Этиология

Главная причина, по которой возникает невралгия межреберная – защемление части нерва. Однако это защемление может быть спровоцировано разными причинами:

  • Травматические поражения спины или груди;
  • Заболевания позвоночника (сколиоз, спондилез, грыжи);
  • Внутренние интоксикации, связанные с заболеванием внутренних органов;
  • Внешние интоксикации, связанные с лекарственными средствами, отравлением химикатами и т.д.;
  • Заболевания инфекционной природы (туберкулез, лишай, бруцеллез);
  • Злокачественные опухолевые образования;
  • Заболевания нервной системы;
  • Авитаминоз;
  • Сахарный диабет;
  • Аневризма аорты;
  • Аллергические реакции.

Зачастую причиной развития межреберной невралгии становится остеохондроз, при котором разрушается хрящевая ткань. В результате этих изменений происходит сдавливание корешков нервов, и возникают сильные боли. К еще большему осложнению ситуации приводят деформации позвоночного столба.

Помимо основных причин есть также провоцирующие факторы, которые могут выступать в качестве пускового механизма к началу заболевания:

  • Переохлаждения, в том числе и частичные (шея, грудная клетка);
  • Плохое питание, в особенности дефицит витамина В;
  • Гормональные нарушения;
  • Возрастные изменения;
  • Высокая нагрузка на мышцы спины, вызванная продолжительным напряжением мышц или резкими движениями;
  • Стрессовые состояния;
  • Прием медикаментов, приводящих к скоплению токсинов в организме.
Стрессовое состояние может стать пусковым механизмом межреберной невралгии
Стрессовое состояние может стать пусковым механизмом межреберной невралгии

Признаки и симптомы

Важно! На первый взгляд, межреберную невралгию легко перепутать с другими заболеваниями. Опасность заключается в том, что пациенты самостоятельно ставят себе этот диагноз, исключая более серьезные нарушения, в результате чего запускают свое состояние. Поэтому не стоит идти на форум в интернет, чтобы определиться, как проводить лечение – лучше врача этого никто не подскажет.

В тоже время отличительные черты есть. Боли при межреберной невралгии характеризуются продолжительностью, высокой интенсивностью, жжением. При ней не возникает приступов. Наблюдается невралгическая симптоматика: покалывание, онемение. Если отмечается повышенный тонус спинных мышц, то боли усиливаются при наклонах, движениях лопаткой или плечом. При патологиях сердечно-сосудистой системы, напротив, боли обычно кратковременные, связаны со стрессом или переутомлением.

К числу симптомов относятся:

  • Сильные продолжительные боли;
  • Наличие ощущения жжения;
  • Нарастание болей при чихании, движении;
  • Мышцы спины находятся в тонусе;
  • Пациент пытается найти позу, в которой боль отсутствует, это возможно только в фиксированном положении;
  • Спазмы в мышцах;
  • Снижение/потеря чувствительности кожных покровов;
  • Гиперемия или покраснения кожи;
  • Гипергидроз;
  • Скачки давления;
  • Боли в пояснице.

Структура межреберных нервов включает в себя чувствительные, двигательные и вегетативные волокна. В зависимости от того, какой из участков нерва поврежден, признаки межреберной невралгии также могут отличаться:

  • При поражениях чувствительных волокон всегда возникают сильные резкие боли;
  • Поражение двигательных провоцирует возникновение одышки, так как они регулируют движение диафрагмы, отвечают за частоту и глубину дыхания.
  • При поражении вегетативных волокон возникает гипергидроз, так как эти участки ответственны за кровоснабжение и работу потовых желез.
  • Равномерное защемление всех участков приводит к сочетанию симптомов.
Симптомами межреберной невралгии могут являться скачки артериального давления
Симптомами межреберной невралгии могут являться скачки артериального давления

Виды заболевания

В действительности, поражение одного и того же нерва может приводить к возникновению болей как с одной, так и с обеих сторон грудной клетки. Это связано с широко разветвленной сетью нервных окончаний. Тем не менее, невралгию подразделяют на правостороннюю и левостороннюю.

Важно! Межреберная невралгия слева сопровождается болями с левой стороны грудины. Поэтому часто пациенты думают, что у них развилась сердечная патология. Важна правильная диагностика, так как лечение заболеваний сердца в корне отличается от схемы лечения невралгии.

По-разному локализуются боли при невралгии у мужчин и женщин. Женщины чаще говорят о болях в области сердца, в то время как мужчины указывают, что боли возникают в районе нижних ребер с левой стороны.

Межреберная невралгия справа отличается только местом локализации болей. Симптомы справа такие же, при этом она проще в постановке диагноза, так как в этом случае гораздо меньше шансов перепутать невралгию с сердечным заболеванием.

При двусторонней патологии наблюдается опоясывающая боль. Она несколько сложнее переносится пациентами, однако методы лечения не отличаются.

Диагностика

Для простановки диагноза лечащий врач выдаст направления на прохождение следующих обследований:

  • УЗИ;
  • Рентгенография;
  • Компьютерная томография;
  • Миелография (введение контрастного вещества в спинно-мозговой канал для изучения нервных корешков);
  • Контрастная дискография;
  • МРТ;
  • Электроспондилография.

Лечение

Лечение межреберной невралгии всегда комплексное, так как направлено на решение целого ряда вопросов: это и устранение болевого симптома, и устранение причины, и ликвидация последствий. Схема того как лечить межреберную невралгию включает в себя и медикаментозное лечение, и ЛФК, и физиотерапию.

Лечение межреберной невралгии подразумевает использование следующих групп препаратов:

  • Обезболивающие средства. С этой целью используются лидокаиновые или новокаиновые блокады. Для наружного применения при межреберной невралгии используют мази и кремы.
  • Антидепрессанты и препараты противоэпилептического характера. Способствуют устранению хронических болей.
  • Миорелаксанты. Предназначены для устранения спазмов в мышцах, в результате чего расслабленная ткань перестает пережимать мышцы.
  • Мочегонные. Назначаются при повышенной отечности, которая затрудняют микроциркуляцию.
  • Седативные. Требуются, когда пациент не может отдохнуть из-за мучающих его болей.
  • Хондропротекторы. Используются с целью восстановления хрящевой ткани и нормализации подвижности позвоночного столба.
Межреберную невралгию лечат комплексно, избавляясь не только от симптомом, но и от самой проблемы
Межреберную невралгию лечат комплексно, избавляясь не только от симптомов, но и от самой проблемы

Лечение межреберной невралгии слева, справа либо проявившей себя с обеих сторон, не отличается.

Процедуры

В дополнение к таблеткам и мазям обязательно назначаются физиотерапевтические процедуры.

Какие из методов физиотерапии могут использоваться при межреберной невралгии?

  • Массаж. Важно, чтобы массаж при межреберной невралгии делал высококлассный специалист с достаточным опытом работы. В противном случае ситуация может значительно ухудшиться. Благодаря качественному массажу расслабляются и согреваются мышцы, улучшается кровоток, нормализуется питание хрящевой и мышечной ткани.
  • Иглотерапия. В наших реалиях метод используется редко, однако если найти хорошего специалиста, можно быстро и эффективно избавиться от болевого синдрома.
  • Мануальная терапия. Мануальный терапевт способен привести к норме положение позвонков и межреберных соотношений. Благодаря проводимым процедурам можно расширить пространство возле нерва, а следовательно, устранить защемление. Также мануальная терапия позволяет улучшить мышечный тонус, нормализовать обменные процессы и кровообращение.
  • Аппаратное лечение. Для устранения защемления межреберного нерва могут использоваться ультразвук, лазер, электромагнитные поля и т.д.
  • Баночный массаж. Один из распространенных методов лечения межреберной невралгии. Массаж банками улучшает дренаж лимфы, нормализует циркуляцию крови в зоне воздействия, стимулирует процессы регенерации.
  • При данном заболевании также актуально грязелечение, лечение озонокеритом, парафином.
  • Курс лечебной физкультуры позволит укрепить мышцы и разгрузить позвонки. Это даст возможность освободить защемленный нерв.
Массаж при межреберной невралгии должен делать специалист
Массаж при межреберной невралгии должен делать специалист

Мази используются с согревающим, обезболивающим эффектом. Наиболее распространены Фастум гель, Кетонал, Випросал.

Народная медицина

Существует множество народных рецептов, которые могут использоваться для лечения в домашних условиях межреберной невралгии. Однако хочется заметить, что, так как причины, вызывающие ее достаточно серьезны, не следует заниматься самолечением и проверять, может ли заболевание пройти само. Во-вторых, необходимо точно подтвердить диагноз, исключив патологии сердечно-сосудистой системы и другие нарушения. В противном случае, можно запустить основное заболевание.

  • Для устранения болевых ощущений используют натирания листьями комнатной герани. Лист отрывают и тщательно натирают участки, где ощущается боль. После этого необходимо укутать это место шерстяным платком.
  • Согревающая мазь на основе пчелиного воска готовится следующим образом: смешивают сок репчатого лука и луковицы белой лилии, добавляют чуть-чуть меда и пчелиного воска. Полученным средством смазывают пораженный участок, заматывают и ложатся под одеяло. Делать это процедуру необходимо перед сном.
  • Для устранения воспалительных процессов и запуска регенеративных, используют мумие с прополисом. Оба компонента смешивают и прикладывают к болезненной зоне. Усиления действия компонентов можно добиться, если применять средство не только наружно, но и внутрь.
  • Для приготовления мази для натирания также смешивают вазелин и скипидар.
  • Для устранения боли внутрь принимают отвар тысячелистника. Готовят его следующим образом: столовую ложку травы заливают стаканом закипевшей воды и настаивают в термосе. Через час средство следует процедить и остудить. Принимают его по столовой ложке три раза в день.

Сколько будет длиться заболевание, во многом зависит от того, как быстро предприняты меры и насколько адекватное проводится лечение. Первая стадия – острая занимает, как правило, 2-3 дня. Затем начинается подострая стадия, сопровождающаяся некоторыми улучшениям – это 3-5 дней.

Правила безопасности

  • Если вы решили лечить невралгию в домашних условиях, то первые несколько дней после начала болей необходимо находиться в состоянии покоя. Крайне рекомендуется соблюдать постельный режим. Каждое движение будет повышать нагрузку, усиливать отеки и боли.
  • В этот период нужно спать на жестком. Если нет подходящего ортопедического матраса, выберите другую жесткую и ровную поверхность.
  • Днем, во время движения, надевайте полужесткий корсет, который позволит разгрузить мышцы и не допустит резких движений. Если вы решили приобрести такой корсет, то делать это следует только в специальном ортопедическом салоне.
  • В первые дни необходимо делать прогревания. В качестве источника тепла при межреберной невралгии можно использовать грелку или тканевый мешок с прогретой солью или крупой. Прогревания не должны быть продолжительными – не более 20-30 минут.

 

Главная » Заболевания » Межреберная невралгия — причины, признаки, лечение

Понравилось? Поделитесь пожалуйста с друзьями и оцените запись: