Коринфар — инструкция по применению, при каком давлении принимать?

В кардиологической практике довольно часто применяют лекарственный препарат Коринфар. Он обладает способностью выборочно блокировать кальциевые каналы и расслаблять гладкую мускулатуру сосудов. Инструкция к Коринфару содержит информацию о том, как, в каких ситуация принимать лекарство.

Особенности препарата: состав и действие

Лекарство Коринфар обладает антиангинальным и гипотензивным эффектом. Он способствует расширению периферических и коронарных сосудов, купирует спазм и положительно влияет на кровообращение в целом.

Выпускается препарат в форме таблеток для перорального применения. Внешне они выглядят следующим образом: двояковыпуклые, круглые, с желтоватой пленочной оболочкой, без выраженного запаха. Фасуется лекарство по 10 штук в блистеры с ячейками. В картонной упаковке может находиться 3 блистера. Также в продаже имеются флаконы из темного стекла с 50 и 100 таблетками.

Коринфар – лекарственный препарат группы блокаторов кальциевых каналов, обладающий выраженным антиангинальным и гипотензивным эффектом
Коринфар – лекарственный препарат группы блокаторов кальциевых каналов, обладающий выраженным антиангинальным и гипотензивным эффектом

В одной таблетке находится 10 миллиграммов активного вещества – нифедипина. Вспомогательными компонентами являются: крахмал картофельный, моногидрат лактозы, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, магния стеарат. В Коринфар Ретард количество активного вещества увеличено до 20 мг, а в остальном все аналогично. А вот таблетки Коринфар Уно содержит следующие вещества: нифедипин (40 мг), моногидрат лактозы, целлюлозу, целлюлозу микрокристаллическую, диоксид кремния (коллоидный), гипромеллозу 4000 сР, стеарат магния.

Нифедипин относится к синтетическим производным дигидропинидина. Действие обусловлено блокированием кальциевых каналов L-типа. При этом замедляется проникновение ионов кальция в гладкомышечные слои сердца и сосудов. На фоне снижения количества ионов кальция, в миокарде уменьшается сократительная способность стенок сосудов, что приводит к их расширению. Таблетки Коринфар обладают также следующим действием:

  • Улучшают коронарный кровоток;
  • Усиливают работу коллатералей;
  • Повышает кровоснабжение миокарда в ишемических зонах;
  • Снижает ОПСС (за счет расширения периферических артерий);
  • Потребность миокарда в кислороде падает, а тонус увеличивается.

Эффект от лекарства наблюдается уже на двадцатой минуте приема, а длится до 12 часов. Сразу же после попадания внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Концентрация вещества в плазме достигает максимальных показателей через 1,5-4 часа. Процесс метаболизма происходит в печени, а выводится через почки вместе с мочой. Около 20% неактивных метаболитов выводятся вместе с желчью. У людей с почечной недостаточностью процесс полувыведения значительно увеличивается.

В состав препарата Коринфар входит активное вещество нифедипин – синтетическое производное дигидропиридина
В состав препарата Коринфар входит активное вещество нифедипин – синтетическое производное дигидропиридина

Важно! Применение лекарственного средства более трех месяцев может привести к развитию толерантности организма к действию Коринфара.

Показания к использованию

Инструкция по применению Коринфара содержит информацию относительно того, при каких состояниях и заболеваниях нужно употреблять таблетки:

  • Ишемическая болезнь;
  • Напряженная стенокардия;
  • Вариантная стенокардия;
  • Повышенное артериальное давление (также эссенциальная АГ);
  • Стенокардия Принцметала.
Механизм действия препарата связан с его способностью замедлять проникновение ионов кальция в клетки гладкомышечного слоя сосудов и сердца через медленные кальциевые каналы L-типа
Механизм действия препарата связан с его способностью замедлять проникновение ионов кальция в клетки гладкомышечного слоя сосудов и сердца через медленные кальциевые каналы L-типа

Важно! Коринфар можно принимать людям, страдающим сердечными заболеваниями и выраженной гипертензией. Главное, правильно придерживаться дозировки, рекомендуемой врачом.

Противопоказания

Существует ряд состояний, при которых принимать таблетки Коринфар запрещается. Абсолютными противопоказаниями являются:

  • Артериальная гипотензия (давление ниже 90 мм рт.ст.);
  • Аортальный стеноз (выраженного характера);
  • Коллапс;
  • Кардиогенный шок;
  • Инфаркт миокарда острой формы (первый месяц);
  • Первый триместр беременности и кормление грудью;
  • Стенокардия (нестабильная);
  • Хроническая сердечная недостаточность на стадии декомпенсации;
  • Прием рифампицина;
  • Индивидуальная чувствительность к активному веществу препарата.

С осторожностью используют Коринфар при следующих патологиях:

  • Стеноз митрального клапана;
  • Тахикардия и брадикардия (выраженного типа);
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Обструктивная кардиомиопатия (гипертрофическая);
  • Злокачественная артериальная гипертензия;
  • Инфаркт миокарда (с левожелудочковой недостаточностью);
  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Гиповолемия;
  • Гемодиализ;
  • Непроходимость желудочно-кишечного тракта;
  • Печеночная и почечная недостаточность;
  • 2 и 3 триместр беременности;
  • Возраст до 18 лет;
  • Комбинация с бета-адреноблокаторами и дигоксином.

Побочные реакции

У некоторых людей, принимавших препарат Коринфар, возникает отрицательная симптоматика:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышенное сердцебиение, тахикардия, отеки голеней, лодыжек и стоп, выраженное снижение АД, ухудшение состояния при сердечной недостаточности, чувство жара и прилива крови к лицу;
  • Часто появляются головные боли, головокружение, общая слабость, сонливость, утомляемость;
  • Депрессия;
  • Экстрапирамидные нарушения;
  • Тремор и парестезия конечностей;
  • Запор или диарея;
  • Тошнота;
  • Сухость во рту и гиперплазия десен;
  • Метеоризм;
  • Повышение активности трансаминаз;
  • Холестаз (внутрипеченочный);
  • Отечность суставов, артрит, миалгия;
  • На коже: зуд, крапивница, фотодерматит и эксфолиативный дерматит;
  • Аутоиммунный гепатит;
  • Анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
  • Агранулоцитоз;
  • Увеличение диуреза;
  • Нарушения остроты зрения;
  • Галакторея;
  • Отек легких;
  • Гинекомастия;
  • Набор массы тела;
  • Гипергликемия.

Если пациент принимает большую дозу препарата, то могут проявиться следующие признаки передозировки: головная боль и вялость, гиперемия лица, нестабильные показатели АД, брадикардия, иногда угнетение сознания и кома. Первая помощь сводится к промыванию желудка, применению активированного угля или другого сорбента. Антидот — препараты кальция.

Важно! В начале лечения могут возникать приступы стенокардии, которые быстро проходят. Но появление стойких побочных реакций являются причиной отмены дальнейшего лечения с применением данного лекарства.

Как принимать Коринфар

Перед использованием лекарственного средства необходимо изучить инструкцию. Рассчитывать дозировку должен врач, исходя из особенностей и сложности заболевания. Людям пожилого возраста, а также с цереброваскулярными заболеваниями количество препарата должно быть уменьшено. Таблетки пьют целыми, не разжевывая, а запивая их большим количеством чистой воды. Если принимать лекарство вместе с пищей, то всасывание вещества из желудочно-кишечного тракта не уменьшается, а просто задерживается.

При стенокардии рекомендуют принимать две таблетки по 20 мг в сутки. При сложных состояниях врач может увеличить дозировку до 40 мг два раза в сутки. При этом максимальная суточная дозировка составляет 80 мг вещества.

Дозы препарата подбираются врачом индивидуально, учитывая тяжесть заболевания и чувствительность пациента к препарату. В зависимости от клинической картины дозу постепенно повышают
Дозы препарата подбираются врачом индивидуально, учитывая тяжесть заболевания и чувствительность пациента к препарату. В зависимости от клинической картины дозу постепенно повышают

При эссенциальной гипертензии можно принимать Коринфар Ретард 20 мг. В сутки достаточно пить по две таблетки. Рекомендуемый интервал между приемом лекарства составляет не менее 4 часов. А оптимально 12 часов. Если состояние пациента сложное, тогда следует увеличить дозировку в два раза.

Важно! Инструкция по применению Коринфар Ретард гласит, что при употреблении высоких доз запрещено резкое прекращение лечения. Терапия должна заканчиваться постепенно с уменьшением вещества, чтобы не возник синдром отмены.

Рекомендации

Существует ряд указаний, которые следует придерживаться на период терапии с Коринфаром. Так, запрещено употреблять грейпфрутовый сок, так как он способен подавить метаболизм нифедипина в организме больного. По этой же причине нельзя употреблять и алкоголь.

Кроме того, существуют и другие рекомендации:

  • Людям с выраженной сердечной недостаточностью лечение должно назначаться с осторожностью;
  • Если предстоит хирургическое вмешательство, то анестезиолог должен знать, что пациент принимал это вещество;
  • От лечения следует отказаться на период планирования экстракорпорального оплодотворения, так как препарат может негативно отразиться на состоянии и здоровье сперматозоида;
  • Нифедипин способен показать ложные и завышенные результаты при определении ванилилминдальной кислоты в моче (спектрофотометрическая диагностика). Оптимально проводить тесты с помощью жидкостной хромотографии;
  • Лучше всего отказаться от выполнения сложных работ с высокой концентрацией внимания и вождения транспортного средства. Препарат способен привести к замедлению психомоторных реакций, а также головокружениям.
Препарат противопоказан во второй и третий триместр беременности и при кормлении грудью
Препарат противопоказан во второй и третий триместр беременности и при кормлении грудью

Лекарственным средством во второй и третий триместр беременности не рекомендуют проводить лечение. Несмотря на то, что достоверных данных о вреде нет, врачи все же используют препарат неохотно. Лишь в тех случаях, когда польза для матери превышает вред для ребенка.

Взаимодействие с лекарствами

С некоторыми медикаментами действие Коринфара с нифедипином может как увеличиваться, так и уменьшаться. Так, в инструкции можно найти следующую информацию:

  • Бета-адреноблокаторы способны сильно снизить АД и усугубить признаки сердечной недостаточности;
  • Трициклические антидепрессанты, нитраты и гипотензивные средства могут привести к падению давления до критических показателей;
  • Хинидин и амиодарон увеличивают отрицательное инотропное действие;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают гипотензивные свойства нифедипина;
  • Нитраты способны усилить тахикардию;
  • Диазепам снижает метаболизм препарата;
  • Цефалоспорины увеличивают на 70% их биодоступность;
  • Винкристин может замедлять выведение препарата из организма, поэтому потребуется уменьшение дозировки;
  • Препараты с литием могут привести к возникновению тошноты, рвоты и диареи, а также тремора и шума в ушах;
  • Карбамазепин и фенобарбитал снижают концентрацию нифедипина в крови.

Коринфар: аналоги

В аптеке можно приобрести качественный заменитель. Аналогами являются такие препараты:

  • Адалат;
  • Кордафлекс;
  • Кордипин;
  • Нифадил;
  • Никардия;
  • Нифебене;
  • Нифедикап;
  • Нифедикор;
  • Нифесин;
  • Нифедипин;
  • Нифедекс;
  • Нифекалд ХЛ;
  • Осмо-Адалат;
  • Фенигидин;
  • Кальцигард ретард;
  • Кордафлекс;
  • Коринфар УНО;
  • Спониф 10;
  • Санфидип.

Коринфар или Капотен: что лучше

Довольно сложно сказать, какой препарат лучше или хуже. Они одинаково эффективно стабилизируют давление. Единственное, что Капотен в отличие от Коринфара имеет меньший список противопоказаний и побочных эффектов.

Лечение рекомендуется начинать с наименьшей терапевтической дозы и поддерживать на уровне минимальной эффективной дозы
Лечение рекомендуется начинать с наименьшей терапевтической дозы и поддерживать на уровне минимальной эффективной дозы

Кроме того, Коринфар не рекомендуют принимать, если пульс учащен и частота ударов сердца более 85 в минуту. Следует смотреть также на индивидуальную реакцию пациента. Так, как некоторым помогает Коринфар от давления, а Капотен слишком мягкий и практически не влияет на показатели АД. Для других пациентов, наоборот.

Коринфар: цена

Купить препарат можно по стоимости 160 рублей за упаковку (50 таблеток по 20 мг). Цена Коринфара на 40 мг колеблется в пределах 310 рублей.

Отзывы

Некоторые люди интересуются, при каком давлении лучше принимать Коринфар? В инструкции указано, что препарат нужно пить при выраженной гипертензии. Существуют различные комментарии относительно использования Коринфара. Некоторые пациенты отзываются о препарате положительно, считая его отличным средством для стабилизации артериального давления, а также лечения ишемической болезни. Есть люди, которые акцентируют внимание на количестве побочных эффектов. Чтобы этого не допустить, нужно придерживаться рекомендаций лечащего врача, а также не превышать предписанных доз во время лечения.

Главная » Заболевания » Коринфар — инструкция по применению, при каком давлении принимать?

Понравилось? Поделитесь пожалуйста с друзьями и оцените запись: