Инструкция по применению таблеток Амлодипина, показания и аналоги препарата

Содержание статьи:

• Форма выпуска и состав
• Фармакологическое воздействие
• Показания и противопоказания
• Возможные негативные реакции
• Как принимать лекарство?
• При беременности и кормлении грудью
• При нарушениях функции печени
• При нарушениях функции почек
• Применение у детей
• Применение у пожилых пациентов
• Срок годности
• Условия хранения
• Упаковка
• Категория отпуска
• Стоимость и аналоги Амлодипина
• Азомекс

A+ а-

Инструкция к Амлодипину описывает его как сосудорасширяющий лекарственный препарат. Он относится к группе блокаторов медленных кальциевых каналов и используется для воздействия на сердечно-сосудистую систему. Обычно врачи назначают данный медикамент пациентам, которые не реагируют на терапию бета-адреноблокаторами.

Препараты с подобным названием производятся разнообразными фармацевтическими компаниями. Амлодипин Веро, Амлодипин Прана, Амлодипин Тева и другие варианты не имеют между собой никаких принципиальных различий. Для их создания используются одинаковые компоненты, показания и противопоказания к применению тоже аналогичны. В связи с этим нельзя сказать, какой Амлодипин лучший. Каждый из них одинаково хорош, если назначен врачом после диагностики.

Форма выпуска и состав

Независимо от того, купил ли пациент в аптеке Веро Амлодипин, Амлодипин Прана или Амлодипин Тева, все препараты будут содержать один и тот же активный компонент. Вещество имеет аналогичное название – амлодипин, который применяется в виде безилата. Обычно вспомогательными элементами состава являются стеарат кальция, повидон, кросповидон и моногидрат лактозы.

Практически все фармацевтические компании производят лекарство в одинаковых дозировках. В продажу поступает Амлодипин 5 мг и 10 мг. Таблетки помещают в блистеры по десять штук, а затем их кладут в картонные упаковки. Веро Амлодипин содержит один или три блистера. Амлодипин Прана и некоторые другие компании выпускают упаковки, в которых может находиться от 10 до 100 таблеток. Например, можно купить полимерные банки, в которых будет 50, 60, 70, 80 или 90 капсул.

Веро Амлодипин и Амлодипин Прана отличаются от Амлодипин Тева преимущественно только компанией производителя. Последняя располагается заграницей, поэтому во время изготовления препарата применяются другие технологии и стандарты. Некоторые в комментариях указывают, что такое лекарство содержит меньше примесей, а потому реже провоцирует побочные эффекты. Однако препарат Амлодипин заграничного производства стоит значительно дороже отечественных аналогов.

Фармакологическое воздействие

Безилат амлодипина – это производное дигидропиридина, вещества, которое блокирует кальциевые каналы. Это приводит к уменьшению количества ионов кальция в гладкомышечных сосудистых клетках. Помимо этого, компонент расширяет артерии и артериолы, понижает периферическое сосудистое сопротивление, в результате чего расширяются коронарные сосуды. Если пациент страдает от стенокардии, то медикамент снижает степень выраженности ишемии, а также способствует достаточному поступлению кислорода в ткани миокарда.

Использование лекарства Амлодипин ведет к:

• Уменьшению нагрузки на сердце,
• Повышению устойчивости к физическому напряжению,
• Профилактике спазмов коронарных артерий,
• Снижению количества приступов стенокардии.

Поскольку таблетки Амлодипин влияют на гладкие мышцы сосудов и приводят к их расширению, препарат уменьшает давление. Обычно клинически значимое понижение показателей сохраняется на протяжении суток с момента приема разовой дозы лекарства. Постуральная гипотензия от лечения Амлодипином развивается очень редко. Медикамент не оказывает влияния на показатели сердечной сократимости и не повышает частоту сокращений.

На фоне лечения уменьшаются объем и масса левого желудочка в случае его гипертрофии. Активный компонент обладает слабо выраженным воздействием на степень выведения ионов натрия вместе с мочой. При этом умеренно повышается скорость клубочковой фильтрации и уменьшается агрегация тромбоцитов. Пациентам с диабетической нефропатией не стоит опасаться увеличения количества белка в моче на фоне лечения. Медикамент не воздействует на обменные процессы и не меняет уровень жиров в составе крови.

Препараты на основе амлодипина подходят для терапии пациентов, страдающих от бронхиальной астмы, сахарного диабета и подагры. Лекарство используют в качестве профилактики утолщения сонных артерий после инфаркта миокарда, при коронарном атеросклерозе и стенокардии. Благодаря воздействию таблеток больным реже требуется восстанавливать коронарный кровоток. Однако у лиц с сердечной недостаточностью неишемической этиологии медикамент способен вызвать отек легких.

Показания и противопоказания

Амлодипин можно принимать при артериальной гипертонии, вазоспастической стенокардии и стенокардии напряжения. Препарат назначают против хронической сердечной недостаточности, если диагностирована декомпенсированная форма. Также принимать Амлодипин можно для лечения безболевой ишемии миокарда. Пациенты часто спрашивают у врачей, при каком давлении нужно пить таблетки. Лекарство понижает давление, поэтому его необходимо пить при высоких показателях.

Использование Амлодипина противопоказано при тяжелой артериальной гипотонии, кардиогенном шоке, коллапсе, вынашивании ребенка и периоде кормления грудью. В ряде случаев перед лечением требуется пройти диагностику у специалиста. Например, дополнительная консультация потребуется тем, кто страдает от:

• Острого инфаркта миокарда,
• Заболеваний почек,
• Низкого давления,
• Аортального стеноза,
• Хронической сердечной недостаточности,
• Митрального стеноза.

Лекарство Амлодипин с осторожностью назначают несовершеннолетним и пожилым пациентам, особенно если у них диагностирован синдром слабости синусового узла или гипертрофическая кардиомиопатия, почечная или печёночная недостаточность. Компоненты состава медленно всасываются в органах ЖКТ и обладают средней биодоступностью. Для равновесной концентрации медикамента требуется около недели терапии. Максимальное количество в сыворотке крови наблюдается спустя 6-9 часов с момента приема.

Обратите внимание. Амлодипин проходит через гематоэнцефалический барьер и не устраняется гемодиализом.

Еда не влияет на усвоение лекарства. Его подавляющая часть остается в тканях, а небольшое количество попадает в кровь. Распад, метаболизация и вывод из организма происходят медленно. В случае однократного приема время составляет от 35 до 50 часов. Если таблетки пьются регулярно, период полувыведения занимает 45 часов. 60% препарата выходит в виде метаболитов, около 25% покидают организм с желчью, а остальное устраняется в неизмененной форме.

Возможные негативные реакции

Со стороны пищеварительного тракта медикамент провоцирует разнообразные диспепсические расстройства. Он приводит к запорам, панкреатиту, метеоризму и диарее. У некоторых пациентов наблюдалась желтушность кожи, увеличение количество ферментов печени, боли в животе и гиперплазия дёсен. Также были зарегистрированы случаи сухости во рту, рвоты и проблем с аппетитом.

Побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы:

• Нарушения ритма,
• Мигрень,
• Трепетание предсердий,
• Загрудинные боли,
• Отечность,
• Желудочковая тахикардия,
• Экстрасистолия,
• Усугубление сердечной недостаточности,
• Ортостатическая гипотензия,
• Приливы крови к лицу,
• Слишком сильное уменьшение артериального давления.

Среди побочных эффектов Амлодипина присутствуют миалгия, артроз, артралгия и миастения. Со стороны мочеполовых органов возникают боли при мочеиспускании, проблемы с потенцией и сексуальной функцией, а также полиурия, поллакиурия и дизурия. Лекарство приводит к различным кожным реакциям. У пациентов встречались случаи облысения, дерматита, диплопии и паросмии.

Некоторые больные жаловались на конъюнктивит, кожный зуд, ксерофтальмию и звон в ушах. Диагностировался кашель, сильная жажда, носовые кровотечения и липкий пот. Были зарегистрированы случаи изменения вкусового и зрительного восприятия, нарушения аккомодации и гипергликемия. У препарата Амлодипин отзывы указывают, что побочные эффекты на фоне лечения развиваются относительно часто.

Как принимать лекарство?

Препарат отпускается по рецепту врача, а потому дозировку и частоту приема специалист устанавливает каждому индивидуально. Обычно при начальной стадии гипертонии или стенокардии применяется Амлодипин 5 мг один раз в день. Спустя неделю врач может повысить дозировку до 10 мг. Если проводится поддерживающая терапия, достаточно 5 мг в сутки. В случае с вазоспатической стенокардией специалист может прописать как 5, так и 10 мг, применяемые один раз в день.

На работу Амлодипина влияют различные медикаментозные средства. Микросомальные ферменты уменьшают концентрацию лекарства, а ингибиторы микросомального окисления повышают её. Влияние медикамента на организм ослабнет, если пациент будет сочетать его с эстрогенами, альфа-адреностимуляторами, симпатомиметиками, калием и нестероидными противовоспалительными препаратами. Амлодипин несовместим с литием, так как это приводит к тошноте, рвоте, тремору и атаксии. Применение вместе с лекарствами, удлиняющими интервал QT, усиливают негативные реакции.

Обратите внимание. Средство сочетается с Дигоксином, Циметидином и Варфарином.

Пить таблетки необходимо строго в количестве, указанным врачом. При передозировке возникают опасные симптомы, такие как периферическая вазодилатация, тахикардия и сильное падение давления. В подобных случаях пациентам нужно промывание желудка, уколы допамина и глюконата кальция, а также требуется поддерживающая терапия. Поскольку компоненты состава не устраняются из организма путем гемодиализа, он неэффективен при передозировке.

При беременности и кормлении грудью

Безопасность применения амлодипина при беременности и кормлении грудью не установлена.

При нарушениях функции печени

С осторожностью.

При нарушениях функции почек

С осторожностью.

Применение у детей

Клинические данные отсутствуют.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста снижения дозы Амлодипина не требуется.

Срок годности

С даты производства годен 2 года.

Условия хранения

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 оС, в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере. По 3 блистера в картонной пачке.

Категория отпуска

Только по рецепту врача.

Стоимость и аналоги Амлодипина

У препарата Амлодипин цена зависит от количества таблеток и компании производителя. Например, 30 капсул производства Прана можно купить в среднем за 50 рублей. Такое же количество от компании Тева обойдется в 150 рублей. Начальная стоимость Веро Амлодипина 10 мг составит 50 рублей за 30 таблеток.

Медикамент достаточно часто приводит к побочным эффектам, из-за чего многие стараются найти заменители средства. Среди аналогов Амлодипина присутствуют такие лекарства, как:

• Азомекс,
• Амлокор,
• Вазотал,
• Вазодипин,
• Амлоприл,
• Тенокс,
• Норвакс,
• Нормодипин.

Все варианты создаются на основе такого же активного компонента. Поскольку состав практически не различается, инструкция по применению большинства аналогов Амлодипина тоже сходная. Например, Нормопидин показан при артериальной гипертензии, взоспатической стенокардии и стенокардии напряжения, а также при стенокардии Принцметала. Цена тридцати таблеток объемом 10 мг составляет 700-750 рублей.

Азомекс

Таблетки Азомекс производят на основе амлодипина безилата. В составе присутствует лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния и оксид железа. Таблетки выпускаются по 2,5 и 5 мг. Их помещают в блистеры по 10 штук. Картонные упаковки содержат тридцать таблеток. Препарат обладает антиангикальным и антигипертензивным действием. Показатели биодоступности доходят до 80%, лекарство хорошо всасывается органами ЖКТ.

Азомекс показан при высоком давлении и ишемической болезни сердца. Он запрещен в случае гипотонии, беременности и кормления грудью. Таблетки не дают лицам моложе 18 лет. Побочные эффекты представлены:

• Аллергией,
• Головной болью,
• Эритемой,
• Зудом,
• Частым мочеиспусканием,
• Чрезмерно низким давлением,
• Метеоризмом,
• Сухостью во рту,
• Рвотой,
• Диареей,
• Головокружениями,
• Миалгией,
• Астенией,
• Артралгией,
• Судорогами,
• Бессонницей,
• Депрессией.

Азомекс пьют по 2,5-5 мг в день, в зависимости от врачебного назначения. Иногда дозировка повышается до 10 мг в сутки. Если принять слишком много Азомекса, давление опустится слишком сильно, а также может возникнуть брадикардия или тахикардия. Лекарство продается только при предъявлении рецепта. Цена за упаковку таблеток по 2,5 мг составляет 280 рублей.

В этом видео: АМЛОДИПИН, инструкция, описание, механизм действия, побочные эффекты.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам, в государственных больницах и частных клиниках.