Гепатит А: причины, пути передачи, диагностика и лечение

Гепатит А представляет собой вирусную инфекцию. Именно Гепатит А является самой частой причиной воспаления печени в мире. В отличие от других вирусных гепатитов болезнь протекает довольно легко, а также не переходит в хроническую форму. В самых легких случаях лечение заболевания происходит не в стационаре, а в домашних условиях. Гепатит А у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых. 60% заболевших – это дети от трех до семи лет. Малыши до года защищены от болезни трансплацентарным иммунитетом.

Гепатит А - причина воспаления печени
Гепатит А — причина воспаления печени

Причины возникновения заболевания

Можно выделить несколько основных причин возникновения заболевания:

  • Контакты с инфицированными людьми. Гепатит А – очень заразное заболевание. Заражение может произойти не только при непосредственном контакте с больным человеком. Причиной появления болезни может служить пользование посудой зараженного или даже посещение туалета после него, так как вирус сохраняется и в фекалиях.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.

Совет! Банальное мытье рук является отличной профилактикой гепатита А.

  • Антисанитария. При плохих условиях жизни, большом скоплении людей на маленькой площади и отсутствии нормальных условий для соблюдения гигиены гепатит А развивается очень быстро. Вот почему заболевание так часто встречается в развивающихся странах.
  • Термически необработанная пища. Это одна из основных причин заражения, особенно у детей. При высокой температуре вирус-возбудитель гепатита А погибает.

В развитых странах гепатит А встречается редко, несмотря на то, что возбудитель болезни присутствует везде. В распространении болезни ярко выражена сезонность – чаще всего дети и взрослые болеют летом и осенью.

Как передается вирус гепатита А

Несмотря на то, что болезнь распространена в развивающихся странах, заболеть гепатитом А можно и у нас. Вот почему следует знать основные пути передачи гепатита А:

  1. Употребление в пищу некипяченой воды из водоемов, из-под крана. Возбудитель болезни может находиться в хлорированной и горячей воде. Более того, холодная вода сохраняет вирус в течение многих месяцев.
  2. Употребление морепродуктов, выловленных в водоеме, куда стекают сточные воды. Экскременты больных людей заразны.
  3. Употребление овощей, ягод и фруктов, вымытых зараженной водой.
  4. Пользование обще посудой и туалетом. Причем заразиться можно еще за две недели до появления у человека первых признаков гепатита А.
  5. Переливание крови. Случается, что человек еще не знает о заражении и является донором. В последние дни инкубационного периода возможно заражение.

Гепатит А при беременности считается опасным только для матери. Заражение плода не доказано. Однако, при тяжелом течении болезни при беременности гепатит А может вызывать сильный токсикоз, преждевременные роды, а в самых редких случаях – непроизвольные выкидыши.

Симптомы заболевания: как их обнаружить?

Первое время гепатит А у детей и взрослых никак не проявляется. Тем не менее, заразиться им можно за две недели до появления симптомов. Клиническая картина острого гепатита А развивается в полной мере только у людей с ослабленным иммунитетом. Обычно же симптомы неспецифичны, у детей они появляются после окончания инкубационного периода. У ребенка признаками заболевания являются:

  • Лихорадка
  • Тошнота
  • Резкое снижение аппетита
  • Повышенная усталость и общая слабость
  • Дискомфорт и неприятные ощущения в области живота
  • Потемнение мочи
  • Пожелтение белков глаз и кожи лица

Иногда симптомы появляются спустя полгода после заражения.

Признаки заболевания
Признаки заболевания

Диагностика лабораторными методами

Диагностика гепатита А начинается с изучения симптомов, которые, впрочем, могут быть неявными. Диагноз ставит врач, применяя несколько методов обследования:

  • Первичный осмотр
  • Сбор эпидемиологического анамнеза
  • Проверка анализов
  • Проверка крови на маркеры вирусных гепатитов

При недомогании и подозрении на гепатит А следует обратиться к терапевту или же сразу к инфекционисту. При желании диагностика может быть осуществлена самостоятельно при помощи экспресс-теста. Производители уверяют, что их чувствительность к маркерам гепатита А составляет 99%.

Важно! Не стоит на 100% доверять экспресс-тесту. За постановкой точного диагноза обращайтесь к врачу.

  • При первичном осмотре врач проводит пальпацию печени на предмет увеличения ее размеров и задает вопросы о посещении стран Азии и Африки, соблюдении правил гигиены, контактах с зараженными. Проводится осмотр кожного покрова и склер глаз. Затем врач выписывает направление на анализы.
  • Анализ мочи. В ней появляется билирубин, увеличивается количество вещества уробилиногена. При агрессивной форме гепатиты А вызывают появление в моче низкомолекулярных плазменных белков. В самом запущенном случае в моче может быть обнаружена кровь.
  • Общий анализ крови. Понижение гемоглобина, увеличение количества лейкоцитов, а также снижение количества тромбоцитов – косвенные признаки нарушения работы печени.
  • Биохимический анализ крови. Микробиология позволит увидеть увеличение в крови печеночных ферментов. Особенно важна данная диагностика при бессимптомном протекании болезни, когда гепатит А никак не проявляется.
  • Анализ на свертываемость крови. Важен для определения степени нарушений в печени. Если свертываемость ниже определенного уровня, то существует риск развития тромбозов и неконтролируемых кровотечений.
  • Проверка крови на маркеры. Специфический анализ на гепатиты А. Его проведение позволяет выявить у человека наличие антител к заболеванию. Если они есть, то заболеть повторно практически нереально, а хронический гепатит А не существует.
  • Ультразвуковое исследование. По результатам УЗИ можно увидеть, нарушена ли структура и форма печени.

Исследование позволяет увидеть полную картину разрушения органа, когда на руках уже есть подтверждение диагноза.

Таким образом, постановка точного диагноза может быть проведена только лабораторным способом, так как иногда гепатит А никак не проявляется.

Возможные осложнения после болезни

После перенесенного заболевания большинство детей возвращаются к привычной жизни. Но все же могут быть и последствия гепатита А, а именно – нарушение функций печени. Летальный исход и серьезные осложнения гепатита А – это большая редкость. Обычно они встречаются в случае несвоевременного обращения за помощью.

Так как гепатит А может быть опасен, после выздоровления необходимо еще некоторое время контактировать с лечащим врачом. Доктор, наблюдая клиническую картину острого периода болезни, даст соответствующие рекомендации для быстрого восстановления, которые нужно неукоснительно соблюдать. При грамотном лечении спустя неделю после выздоровления ребенок может снова посещать школу или детский сад.

Важно! Перед тем, как вернуться в коллектив, ребенку необходимо сдать анализы и получить разрешение врача.

Следует отметить, что хронический гепатит А не существует, так что переживать можно только по поводу острой стадии. Также гепатит А не опасен тем, кто им уже переболел. Повторно заболеть им можно крайне редко, так как в организме образуется антитела к этому вирусу.

Профилактика – лучший способ избежать заболевания

Одно из неформальных названий заболевания – это «болезнь грязных рук». Вот почему профилактика гепатита А у детей главным образом заключается в соблюдении правил личной гигиены. Наиболее распространена болезнь у детей от трех до семи лет, до ребенка в таком возрасте уже можно донести следующие правила:

  • Ничего нельзя брать в рот с земли
  • Нельзя пить некипяченую воду, так как в ней может находиться возбудитель гепатита А
  • Необходимо регулярно мыть руки, не только перед едой, но и по приходу с улицы, из общественных мест
  • Обязательно мыть руки после туалета

Если ребенок будет знать пути передачи заболевания, ему проще будет его избежать.

Придерживаемся простых правил во избежание болезни
Придерживаемся простых правил во избежание болезни

Также существует вакцина от гепатита А, которая позволяет выработать антитела к вирусу и эффективно применяется для профилактики заболевания. Вакцина вводится детям в возрасте до одного года одновременно с прививкой против гепатита В и формирует защитный уровень иммунитета у 95% детей. Существует целый ряд препаратов, разрешенных к применению для вакцинации. Побочные эффекты от их введения практически отсутствуют. В редких случаях наблюдаются отек и болевые ощущения в месте, где была введена вакцина, крайне редко – повышение температуры тела, озноб, аллергические реакции.

Если человек уже переболел гепатитом А, то повторно он заразиться не может, так как в крови уже есть антитела к этому вирусу. В этом случае вакцину от гепатита А можно не использовать.

Краткосрочную защиту от острого гепатита А может обеспечить введение иммуноглобулина. Обычно такой способ профилактики гепатита А выбирают для тех, кто уже переболел данным заболеванием. При введении иммуноглобулина вырабатываются антитела, которые защищают человека даже после контакта с инфицированным.

Таким образом, гепатит А – самая легкая и хорошо поддающаяся лечению форма гепатита из всех известных. Она не переходит в хроническую форму, но все равно отражается на структуре и функционировании печени. Гепатит А достаточно легко диагностируется, а своевременное обращение к врачу позволяет быстро вылечить болезнь, а заодно и приобрести к ней пожизненный иммунитет.

Важно! Следует помнить, что больной гепатитом А очень заразен для окружающих!

Главная » Заболевания » Гепатит А: причины, пути передачи, диагностика и лечение

Понравилось? Поделитесь пожалуйста с друзьями и оцените запись: