Что такое люмбаго и как его лечить? Причины, методы лечения

Люмбаго - основные симптомы: Боль в поясницеСпазм мышц

Сильная острая боль, возникающая в поясничном отделе, которая в народе называется «прострелом», в медицине обозначается как «люмбаго». Обычно причиной такого состояния являются чрезмерные нагрузки на область поясницы и позвоночный столб, но это не единственные факторы, приводящие к болям.

Люмбаго – это резкий приступ боли в пояснице длительностью от нескольких минут до нескольких часов, в большинстве случаев возникающий вследствие остеохондроза и его осложнения – межпозвонковой грыжи
Люмбаго – это резкий приступ боли в пояснице длительностью от нескольких минут до нескольких часов, в большинстве случаев возникающий вследствие остеохондроза и его осложнения – межпозвонковой грыжи

Почему возникает болезнь люмбаго, как предупредить ее появление и что нужно делать, чтоб устранить неприятные симптомы патологии?

Как появляется люмбаго

Если при поднятии тяжестей либо при активной физической нагрузке возникает чрезмерное напряжение мышц и связок спины, то возникает сильная боль в поясничной области, которая и называется «люмбаго».

Однако, люмбаго – это не любой болевой синдром, появляющийся в пояснице, а именно внезапная и острая боль («прострел в спине»). А болевые ощущения различного характера в пояснице называют «люмбалгией», вызвать которую могут разнообразные причины – от опухолей в позвоночнике до патологий почек.

Люмбаго же провоцируют ношение тяжестей, кашель и чихание, резкий сильный рывок или наклон с напряжением поясничного отдела позвоночника. Возникает синдром люмбаго – человека буквально скрючивает от боли, и любое движение причиняет сильные муки.

Обратите внимание! Люмбаго поясничного отдела не стоит путать с люмбалгией или ишиасом, т.к. эти состояния имеют другую симптоматику и требуют особого лечения.

Появление люмбаго связано с потерей упругости межпозвоночного диска из-за развития различных позвоночных патологий (чаще всего остеохондроза), поражений опорно-двигательного аппарата, деформации межпозвоночного диска.

Так называемый «прострел» встречается в любом возрасте, само слово "прострел" хорошо раскрывает характер боли в области поясничного отдела позвоночника, обычно она возникает в связи с определенным движением
Так называемый «прострел» встречается в любом возрасте, само слово «прострел» хорошо раскрывает характер боли в области поясничного отдела позвоночника, обычно она возникает в связи с определенным движением

Ишиас с люмбаго (код по МКБ-10 – М54.4) возникают при компрессии позвоночных корешков, когда боль распространяется по всему седалищному нерву – на бедро, ягодицу, голень, пальцы ног. Такое состояние могут вызывать как относительно «безобидные» причины – ожирение или беременность, при которых возникает повышенная нагрузка на поясничный отдел, так и серьезные патологии, среди которых межпозвоночная грыжа и выпадение межпозвоночного диска.

Люмбаго классифицируют по длительности протекания:

  • остро (длительность болезни – до 4-х недель);
  • подостро – до 3-х месяцев;
  • хронически – до года.

В активной стадии боль появляется сразу же после начала болезни и дает о себе знать при любом физическом напряжении и, даже, малейшем движении. В пассивной стадии процесс развития заболевания затягивается, и хотя боли в пояснице сохраняются, но проявляются крайне редко, только при наличии провоцирующих факторов.

Обратите внимание! Пассивная стадия – наиболее опасна, т.к. при ней не наблюдается дополнительной клинической картины, что затрудняет диагностику.

При начальных стадиях люмбаго состояние достаточно просто устранить, прибегнув к помощи мануальной терапии, а также традиционным и нетрадиционным методам медицины.

Причины возникновения люмбаго

Люмбаго возникает при деформации или смещении межпозвоночных дисков или позвонков, когда в фиброзном кольце и связках позвоночника происходит возбуждение нервных окончаний. Возникает сильный спазм и резкая боль в мышцах, окружающих позвоночный столб.

Причины для возникновения люмбаго:

  1. Повреждение межпозвоночного диска – возникает при сильной нагрузке на позвоночный столб, при котором происходит надрыв фиброзного кольца и связок и смещение межпозвоночного диска.
  2. Смещение позвонков – появляется вследствие длительного хронического остеохондроза, при котором деформируются позвонки и их отростки.
  3. Врожденные аномалии позвонков.

В редких случаях люмбаго могут вызывать опухоли позвонков, инфекционные воспалительные процессы в позвоночнике (спондилит), ревматические патологии.

Самая частая причина болей при люмбаго — раздражение фиброзного кольца, задней и межостистой связок позвоночника, а также других связок и капсул суставов
Самая частая причина болей при люмбаго — раздражение фиброзного кольца, задней и межостистой связок позвоночника, а также других связок и капсул суставов

Иногда люмбаго возникает как возрастное явление, появляющееся у пожилых людей из-за того, что межпозвоночные диски приходят в негодность, теряют устойчивость и стираются.

К провоцирующим факторам, вызывающим люмбаго, относят:

  • Переохлаждения;
  • Сон в неудобной позе;
  • Занятия спортом;
  • Частые резкие движения.

В ряде случае спровоцировать люмбаго могут даже психологические причины – сильный стресс, психоэмоциональный всплеск, депрессии.

Симптомы заболевания

Изначально заболевание не дает о себе знать, хотя может уже прогрессировать в организме. В ряде случаев инкубационный период затягивается на годы — периодически человек может чувствовать тянущие боли и ощущать непривычную усталость, но такие симптомы могут сопровождать человека всю жизнь, и болезнь проявляется уже в острой стадии.

Важно! Первые признаки люмбаго – малоподвижность поясничной области и спины и резкие боли при поднятии тяжестей.

Главные симптомы люмбаго:

  1. Боли. Носят интенсивный характер – пульсирующие, простреливающие, рвущие, прокалывающие боли. Возникают при любом движении, но чаще проявляются после поднятия тяжестей и переохлаждении. Могут длиться неделями и даже месяцами.
  2. Спазм мышц – возникает в результате боли, рефлекторно. Иногда напряжение сковывает бедра и ягодицы.
  3. Нарушение подвижности. Из-за сильного спазма мышц и боли человек при приступе люмбаго застывает в однообразной позе (туловище наклонено вперед), становится беспомощным и не может пошевелиться. Мышцы на ощупь напряжены и ощущается их высокая плотность.

При приступе люмбаго пациенту лучше принять лежачее положение на спине, подтянув ноги к животу – это облегчает боли. Встать с постели становится проблематично, а любое напряжение (в том числе, чихание и кашель) вызывают сильные и резкие боли.

Симптомы люмбаго могут появляться не сразу, а постепенно. Это может быть тупая боль в пояснице в течение нескольких дней, которая внезапно усиливается и сковывает больного
Симптомы люмбаго могут появляться не сразу, а постепенно. Это может быть тупая боль в пояснице в течение нескольких дней, которая внезапно усиливается и сковывает больного

При ишиасе с люмбаго симптомы проявляются острее:

  • Резкая боль в пояснице;
  • Ноющая боль в задней поверхности бедра, ягодице, голени, стопе;
  • Онемение ноги или ягодицы;
  • Затруднение движения стопы или всей ноги;
  • Покалывание и жжение по всему седалищному нерву;
  • Интенсивная боль при смене положения, при дефекации, кашле и чихании;
  • Изменение походки.

Если вовремя не обратиться к врачебной помощи, люмбаго может вызвать осложнения, связанные с причинами ее возникновения, т.е. патологическими нарушениями в позвоночнике.

Сначала человек может ощущать периодические боли в пояснице, но при игнорировании врачебных рекомендаций, постепенно может возникнуть онемение кожи на бедрах, появление слабости в одной или двух конечностях. Это приводит к ограничению движения – человеку становится сложно передвигаться, возникают затруднения с мочеиспусканием.

В таких случаях уже требуется срочная хирургическая помощь, т.к. обычно такие проявления характерны для межпозвоночной грыжи и осложненного остеохондроза.

Методы лечения

Люмбаго диагностируется врачом-неврологом, который производит осмотр поясничных позвонков и назначает дополнительные исследования: общий анализ мочи и крови, рентген (иногда, МРТ или КТ).

Экстренная помощь при люмбаго требуется в весьма редких случаях, когда болевой синдром слишком ярко выражен и больной буквально не может пошевелиться от болей в пояснице. Когда поставлен точный диагноз, врач назначает мануальную терапию, массаж или иглоукалывание, но проводиться подобные манипуляции должны строго под врачебным наблюдением, и ни в коем случае не осуществляться в домашних условиях без консультации специалиста.

Обратите внимание! При беременности появление люмбаго очень опасно, поэтому его нужно обязательно лечить. Обычно беременной назначают местные препараты, снимающие спазм спины, и ношение бандажа.

При люмбаго лечение осуществляется по стандартной схеме, включающей в себя нетрадиционные методы лечения и медикаментозную терапию:

  • Противовоспалительные средства и витамины;
  • Мануальную терапию;
  • ЛФК;
  • Народные средства.

Дополнительно рекомендовано соблюдать определенную диету, исключающую копченые, острые и соленые блюда, которые задерживают воду в организме. Желательно раз в год проходить санаторное лечение.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях, прежде всего, нужно обеспечить больному удобное положение, способствующее расслаблению мышц и облегчению болей. Это можно обеспечить двумя путями:

  1. Кифозирование позвоночного столба. Больной укладывается на спину, при этом согнув ноги в коленном и тазобедренном суставах. Под ноги устанавливается какой-либо предмет, фиксирующий положение больного и придающий позе удобство (например, ящик, табурет или другое возвышение).
  2. Лежание на животе. Некоторым пациентам удобней находиться в таком положении, поэтому их укладывают на живот, подкладывая под него несколько подушек.

В таком положении пациент должен находиться большую часть времени, что обеспечит быстрейшее его выздоровление и облегчит состояние.

Удобное положение больного, поможет расслабить мышцы и облегчит боли
Удобное положение больного поможет расслабить мышцы и облегчит боли

Дополнительно для лечения люмбаго в домашних условиях применяются медикаментозные препараты (с разрешения врача) и народные средства.

Врачебные рекомендации для домашнего лечения люмбаго:

  • Соблюдать фиксированное положение.
  • Принять нестероидный противовоспалительный препарат – Диклофенак, Ибупрофен (или их аналоги);
  • Обезболить место поражения с помощью мазей, гелей, кремов;
  • Надеть эластичный пояс (желательно шерстяной). Беременным показано ношение бандажа.
  • Соблюдать диету. Делать небольшие физические упражнения (ЛФК).

Важно! При остром периоде люмбаго нельзя использовать согревающие мази (Финалгон, Капсикам), осуществлять прогревание горчичниками и грелками, делать массаж в месте поражения.

Препараты и мази

Лечение люмбаго направлено в первую очередь на облегчение симптомов и снятие болевого синдрома. Для этого применяют:

  • Обезболивающие препараты: Аспирин, Кетанов, Ибупрофен;
  • Гели, крема, мази для местного применения: Фастум гель, гель Быструм, Нимесулид, Вольтарен гель, Випросал;
  • Инъекции (уколы) НПВС: Мовалис, Ксефокам, Вольтарен.

Важно! При неэффективности медикаментозных препаратов врач назначает лечебную блокаду с использованием адреналина, новокаина, кортикостероидных гормонов.

Дополнительно врач может назначать снотворные и транквилизаторы для устранения нервозности и тревожности у пациента, а также для борьбы с бессонницей, возникающей при сильных болях.

Гели и мази местного применения помогут снять болевой синдром при Люмбаго
Гели и мази местного применения помогут снять болевой синдром при люмбаго

Как лечить люмбаго с ишиасом? Терапия направлена на снятие воспалительных процессов в нервных корешках – применяют НПВС внутренне и местно, витамины группы В (внутримышечно), миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм).

Альтернативные методики

Массажи и физиотерапевтические процедуры являются неотъемлемой частью лечения люмбаго и показывают отличные результаты. Целью применения этих методов является возобновление исходной формы поясничных позвонков, нормализация их деятельности и восстановление нервных окончаний.

Неотъемлемая часть лечения Люмбаго - физиотерапевтические процедуры и массажи, в результате их проведения происходит возобновление формы поясничных позвонков и восстановление нервных окончаний
Неотъемлемая часть лечения люмбаго — физиотерапевтические процедуры и массажи, в результате их проведения происходит возобновление формы поясничных позвонков и восстановление нервных окончаний

Методы альтернативной медицины:

  • Тепловые аппликации — прикладывания компресса с озокеритом или парафином к месту поражения;
  • Холодовые компрессы – охлаждение поясницы с помощью прикладывание прохладного полотенца. Следует учитывать, что сильное переохлаждение этой области может привести к инфекционным и воспалительным процессам в почках.
  • Мануальная терапия – воздействие мануального терапевта на поясничные позвонки для устранения возникшего смещения.
  • Массаж – должен обязательно проводиться специалистом. Его целью является устранение болевого синдрома, снятие воспаления, улучшение кровообращения и лимфотока в месте поражения. Проводится мягкими и аккуратными движениями в течение 5-10 минут и включает в себя поглаживание спины, мягкое разминание мышц поясничного отдела, растирание поясницы.

Обратите внимание! Наиболее эффективными средствами, использующимися в первую очередь для лечения люмбаго, являются массажи и мануальная терапия.

В некоторых клиниках предлагают в качестве альтернативного метода лечения люмбаго иглорефлексотерапию. Но ее влияние на устранение патологии не установлено – в ряде случаев пациенты отмечают облегчение, но существуют и результаты, показывающие неэффективность данной методики.

ЛФК и гимнастика

При остром люмбаго больному назначается постельный режим и любые физические нагрузки исключаются. Физические и гимнастические упражнения назначаются только после того, как человек полностью почувствует себя здоровым.

Гимнастика и физические нагрузки не могут быть методом лечения Люмбаго и назначаются людям с хорошим самочувствием в качестве профилактики
Гимнастика и физические нагрузки не могут быть методом лечения люмбаго и назначаются людям с хорошим самочувствием в качестве профилактики

То есть, гимнастика при люмбаго не является методом лечения, а используется в качестве профилактической процедуры, включающей комплекс упражнения для укрепления мышц спины.

Упражнения ЛФК, разрешенные в остром периоде (производятся в положении лежа):

  1. Согнуть в коленях ноги (4 раза);
  2. Диафрагмальное дыхание (вдох и выдох животом);
  3. Вращение стопами наружу и внутрь;
  4. Поднятие вверх рук поочередно – по 4 раза;
  5. Сгибание на руках и ногах пальцев;
  6. Подтянуть колени к животу (4 раза).

Перед тем, как проводить упражнения, необходимо проконсультироваться с ортопедом ил неврологом. Все упражнения проводятся в медленном темпе, без резких движений, плавно. При возникновении болей во время выполнения гимнастики следует уменьшить амплитуду движений либо полностью исключить упражнение.

Народные способы лечения

Вылечить люмбаго с применением народных средств нельзя, но можно в достаточной степени облегчить симптомы заболевания.

Народные методы:

  • Ношение пояса из собачьей шерсти (оказывает согревающий эффект, что помогает снять воспалительный процесс и купировать боли);
  • Скипидарное растирание. Скипидар втирается в позвоночную область до полного впитывания. Затем сверху наносится клеенка, и место утепляется пуховым платком или теплым шарфом. Процедура длится 40-50 мнут, но в случае сильно жжения лечение нужно прервать.
  • Настой из сливовых косточек. Ядрышки сливы (30 г) залить 200 граммами водки и настаивать в течение 5 дней. Втирать в область поражения.
  • Компрессы. Можно прикладывать к очагу поражения компресс с настойкой валерианы либо с очищенной и натертой свежей редькой.

Оперативные методы

Если консервативные методы лечения не принесли результатов, и состояние пациента ухудшается, то врач принимает решение о проведении хирургического вмешательства для устранения патологического процесса, вызывавшего развитие люмбаго.

Основные виды операций при люмбаго:

  • Кифопластика – восстанавливает исходную форму позвонков с помощью установки пластин либо нанесения специального укрепляющего раствора.
  • Дискэктомия – устранение межпозвоночной грыжи путем удаления пораженной части позвоночного диска;
  • Фораминотомия – удаление фрагмента позвонка или диска, оказывающих воздействие на нервные корешки.

Хирургическое вмешательство осуществляется лишь в крайних случаях: при хроническом течении заболевания с частыми рецидивами и при прогрессировании парезов и параличей.

При своевременном и адекватном лечении люмбаго быстро отступает и человек может вернуться к привычной жизни уже спустя 10-14 дней. Чтобы не допустить новых приступов, следует избегать переохлаждений, поднятия тяжестей, чрезмерной физической активности, следить за весом и своевременно лечить патологии позвоночного отдела.

Главная » Заболевания » Что такое люмбаго и как его лечить? Причины, методы лечения

Понравилось? Поделитесь пожалуйста с друзьями и оцените запись: